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单位(子单位)工程质量竣工验收记录

工程名称

单位（子单位）

工程名称

结构类型

层数/建筑面积

施工单位

施工单位

技术负责人

施工单位

项目负责人

施工单位

项目技术负责人

开工日期

年月日

完工日期

年月日

序

号

项目

验收记录

验收结论

1

分部工程验收

共分部，经查符合设计及标准规定分部

2

质量控制资料核查

共项，经核查符合规定项

3

安全和使用功能

核查及抽查结果

共核查项，符合规定项，共抽查项，符合

规定项，经返工处理符合规定项

4

观感质量验收

共抽查项，达到“好”和“一般”的项，经返修

处理符合要求的项

综合验收结论

参加验收单位

建设单位

监理单位

施工单位

设计单位

勘察单位

（公章）

项目负责人:

(签字)

年月日

（公章）

总监理工程师:

(签字、加盖执业印章)

年月日

（公章）

项目负责人:

(签字、加盖执业印章)

年月日

（公章）

项目负责人:

(签字、加盖执业印章)

年月日

（公章）

项目负责人:

(签字、加盖执业印章)

年月日

注:1.单位工程验收时，验收签字人员应由相应单位法人代表书面授权。

2.建设单位、监理单位、勘察单位、设计单位、施工单位项目负责人参加验收，施工单位的技术、质量负责人、分包单位项目负责人也应该参加验收。

验收组人员︵签字︶

建设单位

项目负责人（签字）：

成员（签字）：

勘察单位

项目负责人（签字）：

成员（签字）：

设计单位

项目负责人（签字）：

成员（签字）：

监理单位

总监理工程师（签字）：

成员（签字）：

施工单位

项目负责人（签字）：

成员（签字）：

有关专家

参建单位签章

勘察单位（公章）

项目负责人：

(签字，加盖执业印章)

年月日

设计单位（公章）

项目负责人：

(签字，加盖执业印章)

年月日

施工单位（公章）

项目负责人：

(签字，加盖执业印章)

年月日

监理单位（公章）

总监理工程师：

(签字，加盖执业印章)

年月日

建设单位

项目负责人(签字)：

法定代表人(签字)：

（建设单位公章）

年月日