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针灸学英语考试重点

一、经络系统

（一）经络系统的组成

经络系统由经脉和络脉组成，其中经脉包括十二正经、奇经八脉，以及附属于十二正经的十二经别、十二经筋、十二皮部；络脉包括十五别络、浮络和孙络。

十二正经是气血运行的主要通道，左右对称地分布于头面、躯干和四肢，与脏腑有直接的络属关系。手三阴经从胸走手，手三阳经从手走头，足三阳经从头走足，足三阴经从足走腹胸。奇经八脉即督脉、任脉、冲脉、带脉、阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉，它们不直接隶属于十二脏腑，也无表里配合关系，主要作用是调节十二经脉的气血。

十二经别是从十二正经别出的重要分支，加强了十二经脉中相为表里的两条经脉在体内的联系，还能通达某些正经未循行到的器官与形体部位。十二经筋是十二经脉之气结、聚、散、络于筋肉、关节的体系，具有约束骨骼、屈伸关节、维持人体正常运动功能的作用。十二皮部是十二经脉功能活动反映于体表的部位，也是络脉之气散布之所在。

十五别络是从经脉分出的较大分支，加强了表里两经在体表的联系，还能统率浮络和孙络。浮络是循行于人体浅表部位而常浮现的络脉，孙络则是最细小的络脉，是经络系统中气血沟通人体各组织器官的最末梢结构。

（二）经络的作用和经络学说的临床应用

经络具有沟通联系、运输渗灌、感应传导和调节平衡等作用。它能将人体各个组织器官联结成一个有机的整体，使气血能够周流全身，濡养脏腑组织器官。当机体受到内外因素刺激时，经络能传导感应信息，调节人体各脏腑组织的功能活动，以适应内外环境的变化，维持人体阴阳的相对平衡。

在临床应用方面，经络学说可用于阐释病理变化。当人体发生疾病时，经络就成为病邪传递的途径，外邪可通过经络由表入里，脏腑病变也可通过经络反映到体表。例如，足厥阴肝经抵小腹，布胁肋，故肝气郁结时，常见两胁及小腹胀痛。在疾病诊断上，可根据经络的循行部位和所联系的脏腑来判断疾病的所在。如头痛，前额痛多与阳明经有关，侧头痛多与少阳经有关，后头痛多与太阳经有关，巅顶痛多与厥阴经有关。还可通过观察经络循行部位的异常变化，如压痛、结节、皮疹等，来辅助诊断疾病。

在疾病治疗中，经络学说更是具有重要的指导意义。针灸治疗选穴的基本原则是近部选穴、远部选穴和对症选穴，这些都离不开经络的循行和气血的流注。例如，治疗胃痛，除了在胃脘部近部选穴外，还可选取足阳明胃经上的足三里等远部穴位。药物治疗也常以经络为引导，使药物更好地到达病所，即“引经报使”理论。如桔梗、升麻可作为载药上行的引经药，牛膝则可引药下行。

二、腧穴总论

（一）腧穴的分类

腧穴分为十四经穴、奇穴和阿是穴三类。十四经穴是指分布在十二经脉和任脉、督脉上的腧穴，具有固定的名称和位置，归属于十四经系统，有明确的主治病证和针灸操作方法，是腧穴的主要部分。奇穴是指未归入十四经穴范围，但有固定名称和位置的经验效穴，它们对某些病证有特殊的治疗作用，如太阳穴治疗头痛、四缝穴治疗小儿疳积等。阿是穴又称压痛点、天应穴、不定穴等，这类腧穴既无固定名称，亦无固定位置，而是以压痛或其他反应点作为针灸施术的部位，多在病变附近，也可在与其距离较远的部位。

（二）腧穴的主治特点和规律

腧穴的主治特点主要包括近部主治、远部主治和特殊主治。近部主治是指腧穴可以治疗其所在部位及邻近部位的病证，这是所有腧穴都具有的共同特点。如眼周围的睛明、承泣等穴可治疗眼病，膝关节附近的犊鼻、梁丘等穴可治疗膝关节疼痛。远部主治是指腧穴能治疗其远隔部位的脏腑、组织器官病证，尤其是十四经穴中的四肢肘膝关节以下的腧穴，具有远部治疗作用。例如，合谷穴不仅能治疗手部病证，还能治疗头面部病证；足三里穴不仅能治疗下肢病证，还能治疗胃肠病证。特殊主治是指某些腧穴具有特殊的治疗作用，如特定穴中的郄穴多治疗急性病证，阳陵泉既是足少阳胆经的合穴，又为八会穴之筋会，能治疗筋病和胆腑病证。

腧穴的主治规律主要有分经主治和分部主治。分经主治是指某一经脉所属的经穴可以治疗该经循行部位及其相应脏腑的病证。如手太阴肺经的经穴能治疗肺系病证和本经循行部位的病证。分部主治是指处于身体某一部位的腧穴，可治疗该部位及某类病证。如头面部腧穴多治疗头面五官病证，颈项部腧穴多治疗颈项部病证等。

（三）特定穴

特定穴是指十四经中具有特殊治疗作用，并按特定称号归类的腧穴。包括五输穴、原穴、络穴、郄穴、下合穴、背俞穴、募穴、八会穴、八脉交会穴、交会穴等。

五输穴是十二经脉分布在肘、膝关节以下的井、荥、输、经、合五类腧穴的总称。《灵枢·九针十二原》说：“所出为井，所溜为荥，所注为输，所行为经，所入为合。”井穴多位于手指或足趾末端，具有清热、醒脑、开窍等作用；荥穴多位于指（趾）掌（跖）关节之前，能清热泻火；输穴多位于指（趾）掌（跖）关节之后，可舒筋活络、调理气血；经穴多位于腕、踝关节以上，能疏通经络；合穴多位于肘、膝关节附