血糖poct试题及答案.docxVIP

血糖poct试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.以下关于血糖POCT（即时检测）的描述，正确的是：

A.仅适用于糖尿病患者日常监测

B.检测结果可直接替代实验室生化仪结果

C.核心优势是快速获取结果并指导即时干预

D.对操作人员资质无特殊要求

答案：C

解析：血糖POCT的核心优势是快速检测（通常1-2分钟出结果），便于临床即时调整治疗方案；其适用范围包括糖尿病管理、急诊、围手术期等场景（A错误）；需定期与实验室结果比对，不可完全替代（B错误）；操作人员需经培训并考核合格（D错误）。

2.电化学法血糖仪的检测原理是：

A.葡萄糖氧化酶催化葡萄糖生成过氧化氢，通过电极检测电流变化

B.葡萄糖脱氢酶催化葡萄糖生成NADH，通过比色法检测吸光度

C.利用激光照射试纸，检测反射光强度

D.通过离子选择电极直接检测葡萄糖浓度

答案：A

解析：电化学法是目前主流技术，葡萄糖氧化酶（GOD）或葡萄糖脱氢酶（GDH）催化葡萄糖反应，产生电子或过氧化氢，通过电极将化学反应转化为电流信号，电流强度与葡萄糖浓度成正比（B为光化学法原理，C为早期光反射法，D为实验室生化仪常用方法）。

3.末梢血血糖检测时，以下操作正确的是：

A.采血前用碘伏消毒手指

B.挤压采血部位以获得足够血样

C.选择无名指指腹侧面采血

D.酒精消毒后立即采血

答案：C

解析：碘伏含碘离子可能干扰检测（A错误）；挤压会导致组织液渗出稀释血液（B错误）；酒精需待干后采血，否则可能稀释样本（D错误）；无名指指腹侧面神经末梢少、血流丰富，是推荐采血部位（C正确）。

4.以下哪种情况会导致血糖仪检测结果偏高？

A.样本中存在高浓度胆红素

B.使用过期试纸

C.环境温度低于10℃

D.患者处于严重脱水状态

答案：D

解析：严重脱水时血液浓缩，葡萄糖浓度相对升高（D正确）；高胆红素可能干扰光化学法检测（A多导致偏低）；过期试纸可能因酶活性下降导致结果偏低（B错误）；低温会影响酶反应速率，通常导致结果偏低（C错误）。

5.根据《便携式血糖仪临床操作和质量管理规范》，血糖仪与实验室生化仪的比对频率应为：

A.每周1次

B.每月1次

C.每季度1次

D.每半年1次

答案：C

解析：规范要求至少每季度进行1次比对，抽取至少20份静脉血样本，同时用血糖仪和生化仪检测，比对结果应满足：误差≤20%（血糖＜5.5mmol/L时）或绝对误差≤1.1mmol/L（血糖≥5.5mmol/L时）。

6.关于质控品的使用，错误的是：

A.开启后需在规定时间内使用

B.需与患者样本在相同条件下检测

C.可冷冻保存以延长有效期

D.检测前需恢复至室温

答案：C

解析：质控品通常需2-8℃冷藏保存，冷冻会破坏其中的酶和稳定成分（C错误）；开启后需按说明书规定时间使用（如一般为3个月），避免反复冻融（A正确）；检测时需与患者样本同环境，确保结果可比性（B正确）；从冰箱取出后需平衡至室温（约15-30分钟），避免温度差异影响检测（D正确）。

7.空腹血糖的正常参考范围是：

A.3.9-6.1mmol/L（静脉血浆）

B.3.6-5.6mmol/L（末梢全血）

C.两者均正确

D.两者均错误

答案：C

解析：静脉血浆空腹血糖正常范围为3.9-6.1mmol/L，末梢全血因含有红细胞（葡萄糖浓度低于血浆），正常范围约为3.6-5.6mmol/L（全血结果需转换为血浆结果时，通常乘以1.11）。

8.以下哪种药物不会干扰血糖检测结果？

A.维生素C（大剂量）

B.对乙酰氨基酚

C.胰岛素

D.高浓度麦芽糖（使用GDH-PQQ法血糖仪）

答案：C

解析：维生素C具有还原性，可能与葡萄糖氧化酶竞争反应，导致结果偏低（A干扰）；对乙酰氨基酚代谢产物可能干扰光化学法检测（B干扰）；GDH-PQQ法血糖仪会与麦芽糖、半乳糖等反应，导致结果假性升高（D干扰）；胰岛素是调节血糖的激素，不直接参与检测反应（C不干扰）。

9.妊娠期糖尿病（GDM）筛查时，首选的检测方法是：

A.空腹末梢血糖

B.75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）

C.随机末梢血糖

D.糖化血红蛋白（HbA1c）

答案：B

解析：GDM诊断需依据OGTT结果（空腹、服糖后1小时、2小时静脉血浆血糖），末梢血糖仅用于日常监测（A、C错误）；HbA1c受妊娠期红细胞更新加快影响，结果可能偏低，不推荐作为GDM诊断依据（D错误）。

10.血糖仪检测时，显示“无血样