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大四消化科考试题及答案
一、单选题
1.下列哪种疾病最常引起慢性腹泻？（1分）
A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.乳糜泻D.肠易激综合征
【答案】D
【解析】肠易激综合征是最常见的慢性腹泻疾病，其余选项均为炎症性肠病。
2.肝细胞性黄疸与胆汁淤积性黄疸的主要区别是（1分）
A.尿胆原增多B.皮肤瘙痒C.血清结合胆红素升高D.粪便颜色变浅
【答案】C
【解析】肝细胞性黄疸以血清非结合胆红素升高为主，而胆汁淤积性黄疸以结合胆红素升高为主。
3.食管胃底静脉曲张破裂出血最常见的原因是（1分）
A.消化性溃疡B.急性胰腺炎C.门脉高压D.食管炎
【答案】C
【解析】门脉高压是食管胃底静脉曲张破裂出血最常见的原因。
4.急性胰腺炎最常见的病因是（1分）
A.胆石症B.酒精中毒C.高脂血症D.胰腺癌
【答案】A
【解析】胆石症是急性胰腺炎最常见的病因。
5.下列哪种情况不属于上消化道出血？（1分）
A.十二指肠溃疡出血B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变出血D.小肠出血
【答案】D
【解析】上消化道出血通常指食管、胃、十二指肠及其血管的出血，小肠出血属于下消化道出血。
6.慢性胃炎最常见的原因是（1分）
A.幽门螺杆菌感染B.药物刺激C.自身免疫D.酒精中毒
【答案】A
【解析】幽门螺杆菌感染是慢性胃炎最常见的原因。
7.下列哪种疾病常表现为持续性右上腹痛伴黄疸？（1分）
A.胆石症B.急性胰腺炎C.肝炎D.胆囊炎
【答案】A
【解析】胆石症常表现为持续性右上腹痛伴黄疸。
8.胃食管反流病的主要症状是（1分）
A.上腹痛B.反酸、烧心C.黑便D.呕血
【答案】B
【解析】反酸、烧心是胃食管反流病的主要症状。
9.肝性脑病最常见的原因是（1分）
A.急性肝炎B.肝硬化C.肝癌D.肝脓肿
【答案】B
【解析】肝硬化是肝性脑病最常见的原因。
10.下列哪种疾病常表现为反复发作的右下腹痛？（1分）
A.阑尾炎B.胆囊炎C.胰腺炎D.肠易激综合征
【答案】A
【解析】阑尾炎常表现为反复发作的右下腹痛。
二、多选题（每题4分，共20分）
1.以下哪些属于消化系统疾病的常见症状？（）
A.上腹痛B.腹泻C.黄疸D.黑便E.反酸
【答案】A、B、C、D、E
【解析】上腹痛、腹泻、黄疸、黑便、反酸均为消化系统疾病的常见症状。
2.以下哪些是肝细胞性黄疸的实验室检查结果？（）
A.血清结合胆红素升高B.尿胆原增多C.肝功能异常D.血清白蛋白降低E.凝血功能障碍
【答案】B、C、D、E
【解析】肝细胞性黄疸的实验室检查结果包括尿胆原增多、肝功能异常、血清白蛋白降低、凝血功能障碍。
3.以下哪些是急性胰腺炎的并发症？（）
A.胰腺假性囊肿B.急性呼吸窘迫综合征C.感染D.休克E.糖尿病
【答案】A、B、C、D、E
【解析】急性胰腺炎的并发症包括胰腺假性囊肿、急性呼吸窘迫综合征、感染、休克、糖尿病。
4.以下哪些是慢性胃炎的病因？（）
A.幽门螺杆菌感染B.药物刺激C.自身免疫D.酒精中毒E.胆汁反流
【答案】A、B、C、D、E
【解析】慢性胃炎的病因包括幽门螺杆菌感染、药物刺激、自身免疫、酒精中毒、胆汁反流。
5.以下哪些是肝性脑病的诱因？（）
A.上消化道出血B.感染C.电解质紊乱D.缺氧E.便秘
【答案】A、B、C、D、E
【解析】肝性脑病的诱因包括上消化道出血、感染、电解质紊乱、缺氧、便秘。
三、填空题
1.消化性溃疡的主要病因是______和______。（4分）
【答案】幽门螺杆菌感染；药物刺激
2.肝细胞性黄疸与胆汁淤积性黄疸的主要区别是______升高。（4分）
【答案】血清结合胆红素
3.急性胰腺炎最常见的病因是______。（4分）
【答案】胆石症
4.慢性胃炎最常见的原因是______。（4分）
【答案】幽门螺杆菌感染
5.肝性脑病最常见的原因是______。（4分）
【答案】肝硬化
四、判断题
1.两个负数相加，和一定比其中一个数大（）（2分）
【答案】（×）
【解析】如-5+(-3)=-8，和比两个数都小。
2.慢性胃炎不会引起贫血（）（2分）
【答案】（×）
【解析】慢性胃炎可导致维生素B12吸收障碍，引起贫血。
3.肝细胞性黄疸患者尿胆原一定增多（）（2分）
【答案】（×）
【解析】肝细胞性黄疸时，尿胆原可正常、减少或增多。
4.急性胰腺炎患者血清淀粉酶一定升高（）（2分）
【答案】（×）
【解析】部分急性胰腺炎患者血清淀粉酶可能正常或降低。
5.胃食管反流病患者一定有反酸症状（）（2分）
【答案】（×）
【解析】部分胃食管反流病患者可能没有反酸症状。
五、简答题
1.简述肝细胞性黄疸的病因及临床表现。（5分）
【答案】肝细胞性黄疸的病因包括病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎等。临床表现包括皮肤和巩膜黄染、尿色加深、肝功能异常等。
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