口腔颌面部囊肿课件.pptVIP

生物學行為：

1.囊腫呈膨脹生長，手術摘除很少復發，預後良好。

2.少數可發展成成釉細胞瘤。萌出囊腫

Eruptioncyst

萠出嚢胞

定義發生於覆蓋在一個正在萌出的乳牙或恒牙牙冠表面的粘膜軟組織內，是發生於骨外軟組織內的含牙囊腫，即萌出牙的縮餘釉上皮與釉質之間液體瀦留而形成的囊腫。萌出囊腫：正在萌出牙上方牙根處可見淡黃色或粉紅色腫物，柔軟且有波動感。萌出囊腫：襯裏上皮似縮餘釉上皮，上皮為牙齦粘膜所覆蓋。萌出囊腫：繼發感染時，內襯上皮增生，纖維囊壁內慢性炎細胞浸潤。萌出囊腫：牙齦黏膜下方軟組織內囊腫，因繼發感染，襯裏上皮呈不規則增生臨床表現:１．位於軟組織內．２．多發生於２０歲以前的患者．３．牙上方形成光滑腫物，淡藍色或粉紅色。質軟，波動感，囊液清亮。病理改變:

襯裏上皮為非角化複層鱗狀上皮。組織來源:

縮餘釉上皮與釉質之間液體瀦留。嬰兒齦囊腫

GingivalCystofInfants

幼児の歯肉嚢胞

定義來自於嬰兒牙齦內斷離的牙板剩餘，上皮中央角化，脫落形成囊腫。殘餘的牙板上皮(Serre上皮剩餘)嬰兒齦囊腫：囊腫位於牙齦上皮下，角化複層鱗狀上皮覆蓋，腔內含有角化物。嬰兒齦囊腫：２個半月女嬰的上前牙牙齦內形成的齦囊腫。嬰兒齦囊腫:囊腔內充滿角化物臨床表現：

年齡：新生兒或生後1－2月內的嬰兒多見

部位：牙槽脊處

形態：白色，淡藍色結節狀，米粒大小病理改變：

襯裏上皮為薄層角化複層鱗狀上皮，基底細胞扁平，腔內充滿脫落的角化物．生物學行為：生長緩慢，自行退變，不需治療．組織來源：牙板剩餘成人齦囊腫

GingivalCystofAdult

成人の歯肉嚢胞

定義發生於成人牙齦軟組織內的囊腫，不侵犯骨組織或僅導致局部牙槽骨表面的壓迫性吸收。成人齦囊腫：下頜雙尖牙區的成人齦囊腫。成人齦囊腫：囊腫位於牙齦軟組織內，上皮厚薄不一，無角化。成人齦囊腫：內襯上皮為１－２層扁平或立方細胞，以及複層鱗狀上皮，厚薄不一，無釘突，無角化。臨床表現：年齡：40歲以上較多見部位：下頜尖牙，雙尖牙唇頰側多見，位於軟組織內．體征：直徑1cm,位於軟組織內，有波動感,無痛。病理改變：襯裏上皮厚薄不一，薄處1~2層扁平或立方上皮組成，厚處為複層鱗狀上皮，無釘突、無角化，部分出現上皮斑（梭形或透明細胞）。組織來源：可能來自牙板剩餘。生物學行為：局部切除後無復發．發育性根側囊腫

DevelopmentalLateralPeriodontalCyst側方性歯周嚢胞

定義發生於活髓牙根側或牙根之間的牙源性發育性囊腫，與炎症刺激無關。發育性根側囊腫：囊腫位於根側，呈圓形或卵圓形邊界清楚的透射區，一般有硬化邊緣，直徑多小於1cm。發育性根側囊腫：後牙根側見一單房性囊腫,囊壁較薄。發育性根側囊腫：囊腔內襯複層鱗狀上皮,腔內充滿角化物。發育性根側囊腫：根側可見囊腫形成,齒槽骨被吸收,左上方仍有部分齒槽骨頂殘存。Epithelialplaque發育性根側囊腫：內襯上皮可見局灶性上皮增厚,形成上皮斑。發育性根側囊腫：內襯上皮較薄,可見局灶性上皮增厚(上皮斑)。發育性根側囊腫：襯裏上皮較薄,由1-5層無角化的鱗狀上皮或立方上皮構成,上皮斑部分有透明細胞形成。臨床表現：年齡：平均年齡為50歲部位：位於骨內以下頜尖牙、雙尖牙區多見(70%),活髓牙症狀：多無症狀X線：直徑1cm，根側方圓形或卵圓形透光區,邊界清楚,一般單房,偶有多房

病理改變：

複層鱗狀上皮襯裏，上皮斑塊；纖維囊壁生物學行為:

摘除後一般無復發傾向組織來源：

牙板剩餘，縮餘釉上皮,Malassez上皮剩餘腺牙源性囊腫

GlandularOdontogenicCyst

MucusProducingOdontogenicCyst

涎腺牙源性囊腫

Sialo-odontogenicCyst

唾液腺性歯原性嚢胞

發生於頜骨內的罕見的牙源性發育性囊腫,

Gardner(1988)詳細描述了其組織病理學改變.*口腔頜面部囊腫CystsofOralandMaxillofacialRegion口腔領域の嚢胞（一）囊腫定義（Cyst)：

一种含有流体或半流体的非脓肿性的

病理性囊腔。一、概述Cyst:Anabnormalclosedepithelium-linedcavityinthebody,containingliquidorsemisolidmaterial.（二）基本組織結構囊腫囊腔：內含流體或半流