急性肺损伤急性呼吸窘迫综合征诊疗指南.docx

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急性肺损伤急性呼吸窘迫综合征诊疗指南

一、概述

急性肺损伤(ALI)和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是临床上常见的危重症,可由多种肺内和肺外因素引起。ALI和ARDS具有相似的病理生理改变,ARDS是ALI的严重阶段。其主要病理特征为肺微血管通透性增加,导致肺泡渗出富含蛋白质的液体,进而引起肺水肿及透明膜形成,可伴有肺间质纤维化。临床表现为呼吸频数和呼吸窘迫、顽固性低氧血症,肺部影像学表现为非均一性的渗出性病变。

二、病因

(一)肺内因素

1.肺炎:是导致ALI/ARDS的常见原因之一,包括细菌、病毒、真菌等病原体引起的肺炎。如严重的肺炎链球菌肺炎、流感病毒肺炎等,病原体及其毒素可直接

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