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急性心力衰竭患者的护理查房
一、病例介绍
患者，男性，68岁，因“突发呼吸困难伴胸闷、气促2小时”急诊入院。患者2小时前于活动后突发严重呼吸困难，端坐呼吸，伴咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，胸闷、气促明显，大汗淋漓，有濒死感。既往有冠心病病史10年，高血压病史15年，血压最高达180/110mmHg，平时不规则服用降压药物，血压控制不佳。
入院查体：体温36.5℃，脉搏120次/分，呼吸30次/分，血压190/110mmHg。神志清楚，精神紧张，端坐位，口唇发绀，颈静脉怒张。双肺满布湿啰音和哮鸣音，心尖搏动向左下移位，心率120次/分，律齐，心尖部可闻及舒张期奔马律。肝肋下未触及，双下肢无水肿。
辅助
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