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肺结核内科学题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.肺结核最常见的传播途径是（）

A.呼吸道传播

B.消化道传播

C.血液传播

D.皮肤传播

答案：A

解析：结核菌主要通过呼吸道传播，排菌肺结核患者咳嗽、喷嚏、大声说话时，把带菌飞沫传播到空气中，健康人吸入可致感染。

2.肺结核的典型症状不包括（）

A.低热

B.盗汗

C.咯血

D.胸痛

答案：D

解析：肺结核典型症状为午后低热、盗汗、乏力、消瘦、咳嗽、咳痰、咯血等，胸痛不是典型症状，多种疾病可导致胸痛。

3.确诊肺结核的主要依据是（）

A.结核菌素试验

B.胸部X线检查

C.痰结核菌检查

D.血沉

答案：C

解析：痰结核菌检查是确诊肺结核的主要依据，痰中找到结核菌可确诊，结核菌素试验主要用于筛查，胸部X线是重要检查手段但不能确诊，血沉无特异性。

4.肺结核化疗的原则不包括（）

A.早期

B.联合

C.足量

D.规律

答案：C

解析：肺结核化疗原则为早期、联合、适量、规律、全程，足量不是原则内容。

5.初治涂阳肺结核患者，强化期治疗方案通常是（）

A.异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+乙胺丁醇

B.异烟肼+利福平

C.异烟肼+利福平+链霉素

D.异烟肼+吡嗪酰胺

答案：A

解析：初治涂阳肺结核强化期用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇，可迅速杀灭大量繁殖结核菌。

6.肺结核患者大咯血时应采取的体位是（）

A.患侧卧位

B.健侧卧位

C.平卧位

D.半卧位

答案：A

解析：患侧卧位可防止血液流入健侧肺，避免引起窒息等严重并发症。

7.下列哪种抗结核药物可引起球后视神经炎（）

A.异烟肼

B.利福平

C.吡嗪酰胺

D.乙胺丁醇

答案：D

解析：乙胺丁醇不良反应主要是球后视神经炎，表现为视力下降、视野缩小等。

8.肺结核患者治愈的标准不包括（）

A.临床症状消失

B.胸部X线病灶完全吸收

C.痰结核菌连续阴性6个月

D.血沉正常

答案：D

解析：治愈标准为临床症状消失、胸部X线病灶完全吸收、痰结核菌连续阴性6个月，血沉正常不能作为治愈标准。

9.预防肺结核的最主要措施是（）

A.接种卡介苗

B.加强营养

C.注意个人卫生

D.隔离患者

答案：A

解析：接种卡介苗可使人体产生对结核菌的特异性免疫力，是预防肺结核的主要措施。

10.肺结核患者出现呼吸衰竭最主要的原因是（）

A.肺部病变广泛

B.支气管痉挛

C.通气/血流比例失调

D.呼吸中枢抑制

答案：C

解析：肺结核可导致肺部结构破坏，引起通气/血流比例失调，是呼吸衰竭主要原因。

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.肺结核的全身症状包括（）

A.低热

B.盗汗

C.乏力

D.消瘦

答案：ABCD

解析：肺结核全身症状有午后低热、盗汗、乏力、消瘦、食欲减退等，是结核菌毒素血症表现。

2.肺结核的胸部X线表现有（）

A.渗出性病变

B.增殖性病变

C.纤维化病变

D.空洞形成

答案：ABCD

解析：胸部X线可表现为渗出、增殖、纤维化、空洞等多种病变，不同类型肺结核有不同X线特点。

3.抗结核药物的不良反应有（）

A.肝损害

B.肾损害

C.胃肠道反应

D.过敏反应

答案：ABCD

解析：抗结核药物多种不良反应，如异烟肼可致肝损害、周围神经炎等，利福平可致肝损害等，吡嗪酰胺可致高尿酸血症等，链霉素可致耳毒性等，还有胃肠道反应、过敏反应等。

4.肺结核的治疗原则包括（）

A.早期

B.联合

C.适量

D.规律

答案：ABCD

解析：如上述，早期发现、联合用药、适量给药、规律治疗、全程督导是保证疗效、防止复发的关键。

5.下列哪些是继发性肺结核的特点（）

A.多发生于成人

B.病变多从肺尖开始

C.易沿淋巴管和血行播散

D.易形成空洞

答案：ABD

解析：继发性肺结核多在成人发生，病变多起始于肺尖，因该处通气好、结核菌易在此繁殖，易形成空洞，不易沿淋巴管和血行播散。

6.肺结核患者咯血时的护理措施包括（）

A.绝对卧床休息

B.保持呼吸道通畅

C.给予心理安慰

D.密切观察病情

答案：ABCD

解析：咯血时绝对卧床防再次咯血，保持呼吸道通畅防窒息，给予心理安慰缓解紧张，密切观察病情变化及时处理。

7.肺结核患者饮食应注意（）

A.高热量

B.高蛋白

C.高维生素

D.易消化

答案：ABCD

解析：肺结核是消耗性疾病，高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食可补充营养，利于疾病恢复。

8.对肺结核患者家庭访视的内容包括（）

A.了解患者病