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留置胃管法操作规范

一、准备

1、操作者：着装整洁、洗手、戴口罩。

2、用物：治疗盘、治疗碗、镊子、止血钳、纱布、手套、胃管、大注射器、治疗巾、液状石蜡、棉签、胶布、别针、听诊器、弯盘、温开水适量，必要时备压舌板、开口器。

3、病人：评估病人意识状态、合作程度、鼻腔是否通畅，选择合适的胃管。

二、操作流程

1、携用物至床旁，核对病人，告知留置胃管的目的及配合要点。

2、协助病人取半坐位或坐位，无法坐起者取右侧卧位，昏迷者取去枕平卧位头转向操作者。

3、将治疗巾围于患者颌下，取下假牙，置弯盘及纱布于口角旁。

4、选择并清洁一侧鼻腔，测量并标记胃管插入长度（前额发际至剑突处，一般成人为45-55cm）。

5、戴手套，润滑胃管前端。

6、插管：沿鼻腔轻轻插入，当胃管插入10-15cm时，嘱病人做吞咽动作，昏迷者护士左手将病人头托起使下颌靠近胸骨柄，缓缓将胃管插进至预定长度。

7、确认胃管在胃内（三种方法均可）后，胶布固定。

8、按医嘱作好相应处理后，将胃管末端反折、纱布包好、夹子夹紧后妥善固定。

9、协助病人取舒适卧位，交待注意事项。

10、整理床单元及用物。

11、洗手、再次查对、记录。