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临床安全输血试题及答案2025版

一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）

1.关于输血前患者评估，下列哪项不符合《临床输血技术规范（2025修订版）》要求？

A.需评估患者血红蛋白（Hb）水平、凝血功能及缺氧症状

B.急性失血患者Hb＜70g/L时应立即输血

C.慢性贫血患者Hb＞60g/L且无明显症状时可暂缓输血

D.输血前需向患者或家属说明输血风险并签署《输血治疗同意书》

2.交叉配血试验中，“主侧”指的是：

A.患者血清+供血者红细胞

B.患者红细胞+供血者血清

C.患者血清+患者红细胞（自身对照）

D.供血者血清+供血者红细胞（自身对照）

3.血小板输注的最佳时机是：

A.血小板计数＜20×10?/L且无出血倾向

B.血小板计数＜50×10?/L且有活动性出血

C.血小板计数＜100×10?/L且需手术

D.血小板计数＜150×10?/L且合并感染

4.新鲜冰冻血浆（FFP）的保存温度及有效期为：

A.20℃以下，1年

B.30℃以下，2年

C.26℃，5天

D.18℃以下，2年

5.输血过程中，患者突然出现寒战、高热（体温39.5℃），无皮疹及血压下降，首先考虑的不良反应是：

A.急性溶血性输血反应

B.非溶血性发热性输血反应（FNHTR）

C.过敏性输血反应

D.输血相关循环超负荷（TACO）

6.RhD阴性患者紧急输血时，若无法获取同型RhD阴性血液，可输注RhD阳性血液的情况是：

A.未妊娠过的女性患者

B.无抗D抗体的男性患者

C.已产生抗D抗体的患者

D.所有RhD阴性患者均禁止输注RhD阳性血液

7.关于输血相容性检测，下列哪项错误？

A.受血者标本应在输血前3天内采集

B.急诊患者可使用2周内的旧标本，但需重新检测ABO血型

C.配血前需核对患者姓名、住院号、血型等信息

D.冷凝集素患者需在37℃条件下进行交叉配血

8.冷沉淀的主要成分不包括：

A.因子Ⅷ

B.纤维蛋白原

C.因子ⅩⅢ

D.白蛋白

9.输血相关移植物抗宿主病（TAGVHD）的高危人群不包括：

A.免疫功能缺陷患者

B.新生儿换血治疗

C.近亲供血者输血

D.健康成年手术患者

10.大量输血（MBT）的定义是：

A.24小时内输注≥10单位红细胞

B.12小时内输注≥8单位红细胞

C.6小时内输注≥患者血容量的1.5倍

D.3小时内输注≥5单位红细胞

11.关于自体输血，下列哪项正确？

A.预存式自体输血需在术前3天内完成采血

B.回收式自体输血适用于开放性创伤患者

C.稀释式自体输血需在麻醉后、手术开始前采血

D.自体输血无需进行血型鉴定和交叉配血

12.输血后，血袋应保存的时间为：

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

13.下列哪项不属于输血前必须检测的感染性指标？

A.乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）

B.丙型肝炎病毒抗体（抗HCV）

C.人类免疫缺陷病毒抗体（抗HIV）

D.巨细胞病毒抗体（抗CMV）

14.血小板输注无效（PTR）的主要原因是：

A.血小板保存温度不当

B.患者体内存在HLA抗体

C.输注速度过慢

D.患者贫血未纠正

15.输血相关急性肺损伤（TRALI）的典型表现是：

A.输血后突发呼吸困难、低氧血症，双肺浸润影

B.输血后血压升高、颈静脉怒张

C.输血后皮肤瘙痒、荨麻疹

D.输血后血红蛋白尿、少尿

16.新生儿溶血病（HDN）最常见的血型不合类型是：

A.ABO血型不合

B.RhD血型不合

C.RhE血型不合

D.Kell血型不合

17.关于成分输血，下列哪项错误？

A.贫血患者应优先输注红细胞而非全血

B.凝血因子缺乏患者应输注新鲜冰冻血浆

C.血友病A患者应输注冷沉淀而非因子Ⅷ浓缩剂

D.血小板减少伴出血患者应输注血小板

18.输血前，医护人员需双人核对的内容不包括：

A.患者姓名、性别、年龄

B.血液品种、血量、有效期

C.血袋编号、血型（ABO/RhD）

D.交叉配血结果

19.低温保存红细胞的解冻后有效期为：

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

20.下列哪项是输血不良反应报告的首要步骤