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2025输血知识考试题库及参考答案

一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）

1.下列关于全血保存的描述，正确的是（）

A.采用CPDA1保养液时，4℃保存期为21天

B.全血中血小板和粒细胞在保存24小时后功能显著下降

C.全血保存期间，红细胞内2,3二磷酸甘油酸（2,3DPG）含量升高

D.全血可替代成分血用于所有需输血患者

答案：B

解析：CPDA1保养液全血保存期为35天；保存期间2,3DPG含量降低；全血因成分复杂，仅适用于特定情况，不可替代成分血。

2.红细胞悬液（压积红细胞）的主要成分是（）

A.红细胞+血浆+抗凝剂

B.红细胞+少量血浆+抗凝剂

C.红细胞+血小板+血浆

D.红细胞+白细胞+血浆

答案：B

解析：红细胞悬液通过离心去除大部分血浆，保留少量血浆（约50ml）及抗凝剂，血细胞比容约0.650.80。

3.血小板输注的最佳时机是（）

A.血小板计数＜50×10?/L且无出血

B.血小板计数＜20×10?/L且有出血倾向

C.血小板计数＜100×10?/L且需手术

D.血小板计数＜150×10?/L且发生感染

答案：B

解析：无出血的非手术患者，血小板＜10×10?/L时输注；有出血倾向或需手术时，阈值可提高至2050×10?/L。

4.关于Rh血型系统，下列说法错误的是（）

A.RhD抗原阴性者输注RhD阳性血可能产生抗体

B.新生儿溶血病主要由RhD抗体引起

C.Rh血型系统有6种抗原（C/c、D/d、E/e）

D.中国汉族人群中RhD阴性率约为0.3%0.5%

答案：C

解析：Rh血型系统主要抗原为D、C、c、E、e，无d抗原（d为理论上的对应基因）。

5.输血前检测中，交叉配血试验的核心目的是（）

A.确认患者与供血者ABO血型一致

B.检测患者血清中是否存在针对供血者红细胞的抗体

C.评估血液制品的细菌污染情况

D.验证血液保存时间是否符合要求

答案：B

解析：交叉配血通过主侧（患者血清+供血者红细胞）和次侧（供血者血清+患者红细胞）试验，检测潜在的免疫性溶血反应。

6.新鲜冰冻血浆（FFP）的保存条件是（）

A.20℃以下保存1年

B.4℃保存5天

C.22±2℃振荡保存5天

D.30℃以下保存2年

答案：A

解析：FFP需在采血后68小时内速冻，20℃以下保存，有效期1年；冷沉淀为20℃保存1年。

7.输血相关移植物抗宿主病（TAGVHD）的高危人群不包括（）

A.严重免疫缺陷患者（如淋巴瘤）

B.新生儿换血治疗

C.实体器官移植受者

D.近亲供血者输注

答案：C

解析：TAGVHD多见于免疫功能低下者（如恶性肿瘤、先天性免疫缺陷）、新生儿及近亲输血，实体器官移植受者因免疫抑制剂使用可能降低风险，但非绝对排除。

8.急性溶血性输血反应最常见的原因是（）

A.细菌污染

B.ABO血型不合

C.Rh血型不合

D.血小板抗体介导

答案：B

解析：ABO血型系统抗原性最强，误输ABO不合血液可立即引发严重溶血反应。

9.洗涤红细胞的主要适应症是（）

A.严重贫血需快速提升携氧能力

B.对血浆蛋白过敏的患者

C.需长期输血的地中海贫血患者

D.心功能不全合并贫血

答案：B

解析：洗涤红细胞去除了99%以上的血浆蛋白，适用于IgA缺乏、血浆蛋白过敏等患者。

10.关于大量输血（24小时内输血量≥患者血容量），下列说法错误的是（）

A.易发生稀释性血小板减少

B.需监测凝血功能（如PT、APTT）

C.应优先输注全血以维持血容量

D.可能导致低体温和高钾血症

答案：C

解析：大量输血应采用成分输血（红细胞+血浆+血小板），全血因血小板和凝血因子含量不足，不适合大量输注。

11.新生儿换血治疗时，首选的血液制品是（）

A.O型洗涤红细胞+AB型血浆

B.与新生儿同型的全血

C.新鲜冰冻血浆

D.浓缩血小板

答案：A

解析：新生儿换血需使用ABO血型与母亲一致、Rh血型与新生儿一致的洗涤红细胞（或去白红细胞），加AB型血浆（无抗A、抗B抗体），避免溶血。

12.输血前患者签署《输血治疗同意书》的核心目的是（）

A.明确医患责任

B.告知输血风险及替代方案

C.证明患者接受治疗

D.符合医院管理要求

答案：B

解析：《临床输血管理