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急性中毒的诊断和救治详解演示文稿;（优选）急性中毒的诊断和救治;一、?概念;二、中毒分类;杀
虫
剂;Redbean;Jimsonweed;Castorbean;Snakebite;Snakebite;Spiderbite;Ethchlorvynol;Ivy;三、中毒发展史;
20thCenturyMilestonesintheDevelopmentofMedicalToxicology
?
;1972usemicrofilm,therearetwointoxicationdatabank:TOXIFILEandPOISINDEX.
1980sCD-ROMisused.
1983FirstexaminationgivenforSpecialistsinPoisonInformation(SPIS)
1985AmericanBoardofAppliedToxicology(ABAT)established
1992MedicalToxicologyrecognizedbyAmericanBoardofMedicalSpecialties(ABMS)
1994FirstABMSexaminationinMedicalToxicology
1997257physicianswereboardcertifiedinmedicaltoxicologyeitherbytheABMTand/orABMS
2000AGGMEapprovalofresidencytrainingprogramsinMedicalToxicology
;
前11位常见中毒原因
(2001AAPCCAnnualReport)
;前10位死亡原因
(2001AAPCCAnnualReport);四、诊断程序;相关的毒素;相关的症状;（二）临床评估和中毒综合征;（二）临床评估和中毒综合征;生命体征和病人最早的评估
;查体发现威胁生命的问题和确定
中毒综合征
;气味;气味;中毒综合征分析
1.阿片综合征
呼吸抑制，昏迷，瞳孔缩小，心动过缓，
肠蠕动减弱，体温降低，低血压。
2.交感神经样中毒综合征
高血压，心动过速，易激惹，体温高，
多汗，瞳孔扩大。
可能原因：体内儿茶酚胺升高;;辅助检查：
1心电图：
2血清化学：
a.低钠血症：SIADH：口服降糖药
水中毒
b.高钠血症：利尿剂
c.低钾血症：β兴奋剂：氨茶碱，
肾上腺素、甘草酸、甲苯
d.高钾血症：洋地黄糖甙、利尿剂
氟化钠、琥鉑酰胆碱;3.中毒实验室
a.毒物检测
b.某些中毒化验可能影响临床的处理，
应常规做、快速做：扑热息痛，水杨
酸，氨茶碱，地高辛，甲醇，乙醇。
c.特异性检验：AchE，正铁Hb，
HbCO。
4.放射线：胸片：缓慢释放丸剂，金属;现在是32页\一共有68页\编辑于星期五;五、急性中毒治疗;急性中毒抢救原则;急性中毒主???治疗措施;（一）立即终止接触毒物;（二）清除尚未吸收的毒物;Washeyes:placethevictiminasupinepositionunderataporuseintravenoustubingtodirectastreamofwateracrossthenasalbridgeintothemedicalaspectoftheeye.;洗胃：
①〈6h
②原则：早、反复、彻底
③洗胃液：清水
④每次灌入量300-500ml为宜，总量
8000-10000ml
⑤洗胃时防止吸入性肺炎、水中毒、脑水
肿。
⑥禁忌症：深昏迷、腐蚀性中毒、挥发性
烃类化学物口服中毒。;Placethepatientintheleftlateraldecubitusposition.itpreventsthematerialpushedintotheduodenumd
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