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2025年医卫类医院三基考试药师(中医临床)-药学参考题库含答案解析(5套版)

2025年医卫类医院三基考试药师(中医临床)-药学参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】根据《中国药典》规定，中药饮片炮制后需达到的“减毒存性”目的，主要针对哪种成分的降低？

【选项】A.生物碱B.苷类C.挥发油D.鞣质

【参考答案】A

【详细解析】正确答案为A。中药炮制中“减毒存性”主要针对生物碱类成分的降低，如乌头需炮制以降低毒性。选项B（苷类）多通过水解分解，C（挥发油）可能随炮制挥发，D（鞣质）与药效相关，故排除。

【题干2】在方剂组成原则中，“君臣佐使”中“佐”的药物作用是？

【选项】A.纠正主方配伍缺陷B.增强君药疗效C.确定主病主方D.调和诸药寒热

【参考答案】A

【详细解析】正确答案为A。“佐”的作用是纠正主方配伍中的缺陷，如调和药性或辅助治疗兼证。B（增强君药）属“臣”的作用，C（确定主方）是“君”的任务，D（调和寒热）属“使”的范畴，故排除。

【题干3】中药配伍禁忌中“十九畏”的来源是？

【选项】A.张仲景《伤寒论》B.孙思邈《千金要方》C.李时珍《本草纲目》D.陶弘景《肘后备急方》

【参考答案】B

【详细解析】正确答案为B。孙思邈在《千金要方》中系统总结了“十九畏”配伍禁忌，强调部分药物合用可能产生毒性或降低疗效。其他选项中，《伤寒论》侧重辨证论治，《本草纲目》记载药物形态，《肘后备急方》多急救方剂，均非来源。

【题干4】某患者因感冒服用板蓝根颗粒后出现皮疹，最可能的原因是？

【选项】A.药物过敏B.剂量过大C.炮制不当D.储存温度过高

【参考答案】A

【详细解析】正确答案为A。板蓝根含黄酮类成分，部分人群可能过敏致敏，引发皮疹。选项B（剂量过大）通常表现为胃肠道反应，C（炮制不当）影响药效稳定性，D（储存问题）多导致药物变质，与过敏无关。

【题干5】中药方剂中“使药”的主要作用是？

【选项】A.引经报时B.调和诸药C.确定主方D.增强君药

【参考答案】B

【详细解析】正确答案为B。“使药”如甘草、大枣，通过调和药性、归经或引药至特定部位发挥作用。A（引经报时）属“佐”或“君”的功能，C（确定主方）是“君”的任务，D（增强君药）属“臣”的作用，故排除。

【题干6】某患者同时服用阿托品类药物和含有莨菪碱的中药，易导致哪种风险？

【选项】A.血压升高B.心率加快C.中枢抑制D.呼吸抑制

【参考答案】D

【详细解析】正确答案为D。阿托品抑制M受体致心率加快，而莨菪碱激动M受体抑制呼吸中枢，二者合用可能加重呼吸抑制。选项A（血压升高）多由交感神经兴奋引起，B（心率加快）与阿托品直接相关，但未涉及呼吸系统风险，故排除。

【题干7】中药炮制“酒制”的主要目的是？

【选项】A.增强药效B.降低毒性C.改变药性D.便于粉碎

【参考答案】C

【详细解析】正确答案为C。酒制通过改变药物脂溶性或破坏酶类，调整药性方向，如黄连酒制后寒性减弱。选项A（增强药效）多见于醋制，B（降低毒性）如半夏炮制，D（粉碎）属炮制辅助目的，均不适用。

【题干8】在中药方剂中，若君药为黄芪，臣药可能为？

【选项】A.当归B.大黄C.芒硝D.芒硝

【参考答案】A

【详细解析】正确答案为A。黄芪为补气药，臣药需辅助补气兼补血，如当归养血生肌。选项B（大黄）属攻下药，C（芒硝）为泻下药，D（芒硝）与C重复且非辅助补气，故排除。

【题干9】某患者服用含有麻黄的中药后出现心悸，最可能的原因是？

【选项】A.麻黄含生物碱B.麻黄碱过量C.炮制不当D.患者过敏

【参考答案】B

【详细解析】正确答案为B。麻黄含麻黄碱，过量可兴奋β受体致心悸。选项A（生物碱）错误，麻黄碱属拟交感胺类而非典型生物碱；C（炮制不当）影响药效但非直接毒性；D（过敏）多表现为皮疹或呼吸困难，故排除。

【题干10】中药配伍禁忌中“十八反”与“十九畏”的主要区别是？

【选项】A.前者强调毒性反应B.后者侧重药效降低C.前者涉及配伍数量D.后者包含更多禁忌

【参考答案】B

【详细解析】正确答案为B。“十八反”记载特定药物配伍可能产生毒性或强烈反应（如乌头反半夏），而“十九畏”强调合用可能降低疗效或产生毒性，但程度较轻（如硫黄畏朴硝）。选项A（毒性）两者均涉及，C（数量）十八反18组，十九畏19组，但非核心区别，故排除。

【题干11】某患者服用含附子（生品）的中药后出现呕吐，最可能的原因是？

【选项】A.炮制不足B.剂量过大C.配伍不当D.储存不当

【参考答案】A

【详细解析】正确答案