病案内涵质量提升培训考核试题.docx

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病案内涵质量提升培训考核试题

一、单选题(每题5分,共10题,总计50分)

1.?关于主诉的书写要点,以下说法不正确的是()[单选题]

A.主诉不超过20个字,要记录主要症状体征及持续时间

B.主诉无需导出第一诊断,准确描述症状就行(正确答案)

C.主诉需简明扼要、重点突出,能导出第一诊断

D.主诉不可用诊断代替

2.?首次病程书写要点,以下说法不正确的是()[单选题]

A.病例特点不可完全复制住院记录的现病史、体格检查及辅助检查

B.诊断依据不能完全复制病例特点内容,应根据具体的诊断进行提炼

C.同科同种疾病拟诊讨论内容应完全相同(正确答案)

D.拟诊讨论应全面

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