2025年医保知识考试题库及答案：医保政策调整与影响案例分析试题型.docx

2025年医保知识考试题库及答案：医保政策调整与影响案例分析试题型

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

试卷内容

案例一

某市自2025年1月1日起，对原纳入医保目录的某类慢性病用药甲，调整了报销政策。具体变化为：将原统一报销比例60%调整为按不同病种分档支付，其中高血压、糖尿病两大类基础慢性病报销比例提高到75%，而其他类慢性病报销比例降至50%。该政策调整旨在控制基金支出，并引导患者优先使用基础性、必需的慢性病药物。调整后，市第一人民医院内分泌科医生反映，部分患者因报销比例变化，开始质疑原有药物方案的合理性，甚至要求更换为目录内但报销比例更高的