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心血管护理学试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是（）

A.心源性休克

B.心律失常

C.心前区疼痛

D.心力衰竭

答案：C

解析：急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是心前区疼痛，多发生于清晨，疼痛程度较重，持续时间较长，可达数小时或数天，休息和含用硝酸甘油片多不能缓解。

2.高血压患者的饮食治疗中，应特别注意（）

A.低盐

B.低糖

C.低脂

D.高维生素

答案：A

解析：钠盐摄入过多是导致高血压的重要危险因素之一，减少钠盐摄入可有效降低血压，所以高血压患者饮食应特别注意低盐。

3.心力衰竭患者使用洋地黄类药物时，最常见的中毒表现是（）

A.心律失常

B.胃肠道反应

C.头痛、头晕

D.黄绿视

答案：A

解析：洋地黄中毒最重要的表现是各类心律失常，以室性期前收缩二联律最为常见。胃肠道反应如恶心、呕吐等是较早期的表现，但不是最常见的中毒表现；头痛、头晕及黄绿视等也可能出现，但心律失常更为突出。

4.心脏起搏器安置术后的护理措施，错误的是（）

A.卧床3天

B.伤口沙袋压迫6小时

C.持续心电监护24小时

D.禁止术侧卧位

答案：A

解析：心脏起搏器安置术后一般卧床1-3天，取平卧位或略向左侧卧位，并非绝对卧床3天。伤口沙袋压迫6小时以防止出血，持续心电监护24小时可及时发现心律失常等并发症，禁止术侧卧位是为了防止电极移位。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列属于冠心病危险因素的有（）

A.高血压

B.高脂血症

C.吸烟

D.肥胖

E.糖尿病

答案：ABCDE

解析：高血压、高脂血症、吸烟、肥胖、糖尿病等均是冠心病的危险因素。高血压可损伤血管内皮；高脂血症导致脂质沉积于血管壁；吸烟可引起血管收缩、氧化应激等；肥胖易导致代谢紊乱；糖尿病患者多存在糖脂代谢异常，均促进冠心病的发生发展。

2.心律失常患者的护理措施包括（）

A.病情观察

B.心理护理

C.休息与活动

D.用药护理

E.饮食护理

答案：ABCDE

解析：心律失常患者护理时，需密切观察病情，包括心率、心律、血压等变化；做好心理护理，缓解患者紧张焦虑情绪；根据病情安排合适的休息与活动；严格做好用药护理，观察药物疗效及不良反应；合理的饮食护理，如避免刺激性食物等，对患者康复都有重要意义。

3.下列关于急性心力衰竭的急救措施，正确的有（）

A.取端坐位，双腿下垂

B.高流量吸氧

C.遵医嘱给予强心、利尿、扩血管药物

D.安慰患者，稳定情绪

E.保持呼吸道通畅

答案：ABCDE

解析：急性心力衰竭发作时，取端坐位、双腿下垂可减少回心血量；高流量吸氧可改善缺氧；遵医嘱给予强心、利尿、扩血管药物是治疗的关键；安慰患者稳定情绪，避免情绪激动加重心脏负担；保持呼吸道通畅，防止窒息，这些措施都是正确的急救方法。

4.心脏瓣膜病患者健康教育的内容包括（）

A.避免劳累

B.预防感染

C.坚持服药

D.定期复查

E.适当活动

答案：ABCDE

解析：心脏瓣膜病患者应避免劳累，减轻心脏负担；预防感染，尤其是呼吸道感染，防止诱发心力衰竭；需坚持按医嘱服药；定期复查了解病情变化；根据心功能情况适当活动，以提高生活质量和心功能储备。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.冠心病患者只要坚持服用药物，就不需要改变生活方式。（）

答案：错误

解析：冠心病患者除了坚持服用药物治疗外，改变生活方式是基础治疗措施，包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，对控制病情进展、降低心血管事件风险非常重要。

2.所有心力衰竭患者都需要严格控制液体入量。（）

答案：错误

解析：对于有明显水肿、容量负荷过重的心力衰竭患者需要严格控制液体入量，但对于一些轻度心力衰竭或无明显液体潴留的患者，一般不需要过于严格限制，可根据患者具体情况调整。

3.安装永久性心脏起搏器后，患者可以随意进行剧烈运动。（）

答案：错误

解析：安装永久性心脏起搏器后，患者应避免剧烈运动，尤其是术侧肢体过度用力和大幅度活动，防止电极移位或起搏器受到影响。

4.心律失常患者如果没有症状，就不需要治疗。（）

答案：错误

解析：有些心律失常虽然患者没有症状，但如果存在潜在的严重风险，如可能诱发严重心律失常或影响心脏功能等，也需要进行评估和适当治疗。

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述急性心肌梗死患者的护理要点。

答案：

-病情观察：持续心电监护，密切观察心率、心律、血压、呼吸等变化，注意有无心源性休克、心力衰竭等并发症的发生。

-休