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医学影像检查技术学

第一章总论

学习目标

一、掌握内容

X线检查的种类及基本方法、CT的基本原理及检查的基

本方法、磁共振的特点、超声诊断的特点及核医学成像的特

点、各种检查技术的综合应用原则。

二、熟悉内容

X线检查、CT检查、超声检查、磁共振检查及核医学成

像的临床应用。

三、了解内容

图像的处理及数字影像诊断及影像质量管理内容。

什么是医学影像检查技术学

医学影像检查技术学所研究的内容:

uX线数字技术,如CR、DR,CT的多排和双能技术。

u磁共振成像检查技术。

u超声检查技术。

u核医学数字化及图像融合技术,如PET和分子影像学。

u数字网络影像,如PACS等。

一、X线检查技术

普通X线检查、造影检查、数字X线检查三个方

面。

(一)传统普通X线检查

1.透视

利用X线的荧光作用，将被检病人位

于荧光屏(或影像增强器)和X线管之间，

X线穿过人体之后在荧光屏上形成影像。

特点:

经济、省时、动态观察。

影像细节显示不够清晰，不利

于防护。

缺点:不能留下永久记录。

2.普通X线摄影

将人体放在X线管和

屏-片组合之间，X线穿过人

体之后在胶片上形成潜影，

胶片再经冲洗得到照片影像。

所得到的照片称平片。

最常用的X线检查方法。

优点

1.照片影像空间分辨力较高,图像清晰。

2.对于厚度较大的部位以及厚度和密度差异

较小的部位病变容易显示。

3.照片作为永久记录,可长期保存,利于复

查对比观察和会诊。

4.病人接受的X线剂量较少,利于X线防护。

缺点

1.照片是一个二维图像,在前后方向上组织

结构互相重叠,为立体观察病灶,一般需要作互

相垂直的两个方位摄影或加摄斜位。

2.照片仅是瞬间影像,不能实时动态观察器

官的功能情况。

3.乳腺摄影乳腺摄影

利用钼或钨靶X线球管所产生的软X线

对乳腺进行成像的平片检查技术。管

电压在40KV以下，所产生的X线因其

能量低、穿透力弱，故称“软X线”。

4.体层摄影

指在X线曝光过程中人体保持不动，X线管和

胶片作反向同步运动，摄取人体内某一层面组

织影像的检查技术。

5.放大摄影

指利用X线几何投影的原理直接将X线

影像放大的摄影技术。摄影时增加肢体与

胶片之间的距离，影像放大率必须在允许

的范围内，几何学模糊控制在0.2mm以内。

（二）造影检查

指人工地将对比剂引入人体内，摄片或透视以显

示组织器官的形态及功能的检查技术。

对比剂有阳性对比剂和阴性对比剂两大类。

对比剂引人体内的方法有两种:直接引人法和间接

引入法。使用对比剂注意副反应。

（三）数字X线检查技术

数字X线检查技术包括

计算机X线摄影(CR)

数字X线摄影(DR)

数字减影血管造影(DSA)。

1.CR

应用影像板(IP)替代胶片吸收穿过人体的X

线信息，记录在IP上的影像信息经激光扫描读

取，然后经过光电转换，把信息经过计算机处

理，形成数字影像。

CR

2.DR

又称直接数字X线摄影，是指采用一维

或二维X线探测器直接将X线转换为数字信

号进行数字化摄影的方法。

X线穿过人体后以平板探测器

（FPD）探测，并通过平板探测器后面的

电路把模拟信号直接数字化形成数字影像。

DR

3.DSA

将注入对比剂前后的图像分别经影像增

强器增强，摄像机扫描而矩阵化，再经A/D转

换成数字矩阵贮存于计算机，两者相减，再

经D/A转换成模拟减影影像。

二、CT检查技术

20世纪70年代Hounsfield研制成功第一台CT机。

现代CT向着高速、多层、小体积、多功能方向急速发

展。CT可用于身体任何部位组织器官的检查。

CT

在计算机控制之下,X线发生器产生X线,数据采

集系统开始收集探测器采集到的数据。

数据收集系统得到数据后,一方面送硬盘存贮,

一方面送到阵列处理机进行重建。经阵列机处理后的显

示数据送硬盘存贮,同时也送入图像存贮器,经窗宽、