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2025年感术行动之围手术期感染防控试题(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共30题）

1.关于围手术期患者皮肤准备，下列哪项操作符合2025年感术行动规范要求？

A.术前2小时使用剃毛刀刮除手术野毛发

B.术前1天使用普通肥皂清洁手术部位

C.术前即刻采用氯己定醇类消毒液进行皮肤消毒

D.皮肤有微小破损时，用无菌敷料覆盖后仍实施手术

2.预防手术部位感染（SSI）的核心措施中，抗菌药物预防使用的最佳时机是？

A.皮肤切开前0.5-1小时

B.皮肤切开后30分钟内

C.麻醉诱导前2小时

D.手术结束前30分钟

3.下列哪种手术类型属于Ⅰ类切口（清洁手术）？

A.胃部分切除术（未切开胃腔）

B.经阴道子宫切除术

C.开放性骨折内固定术

D.甲状腺腺瘤切除术（未进入呼吸道）

4.手术室空气净化系统的管理中，Ⅰ类环境（百级手术间）的菌落总数应≤？

A.5CFU/皿（30分钟）

B.10CFU/皿（30分钟）

C.15CFU/皿（30分钟）

D.20CFU/皿（30分钟）

5.关于手术器械的灭菌管理，下列说法错误的是？

A.耐热器械首选压力蒸汽灭菌

B.不耐热器械可采用环氧乙烷灭菌

C.重复使用的腹腔镜器械需达到高水平消毒

D.植入物应在生物监测结果合格后使用

6.术中维持患者正常体温（36-37℃）的主要目的是？

A.提高麻醉药物代谢效率

B.减少术中出血

C.降低SSI发生率

D.改善患者术后舒适度

7.对于接受结直肠手术的患者，术前肠道准备的推荐方案是？

A.术前1天口服缓泻剂+术前2小时清洁灌肠

B.术前2天开始无渣饮食+术前1天口服聚乙二醇电解质散

C.术前12小时禁食+术前4小时禁饮

D.术前3天开始抗生素肠道准备

8.手术部位标识制度中，正确的操作是？

A.由主刀医生在患者清醒时用红色记号笔标记手术部位

B.由巡回护士在患者麻醉后标记手术部位

C.双侧手术需标记“左”“右”，单侧手术仅标记“手术侧”

D.标记范围需覆盖整个手术野

9.关于手术人员无菌手套的使用，下列哪项不符合规范？

A.接触患者血液后立即更换手套

B.手套破损后继续完成手术

C.连台手术时更换无菌手套

D.戴手套前规范进行外科手消毒

10.术后切口敷料更换的时机是？

A.术后24小时首次更换

B.敷料渗血渗液时立即更换

C.术后72小时首次更换

D.患者主诉切口疼痛时更换

11.预防导管相关血流感染（CRBSI）的措施中，不正确的是？

A.选择锁骨下静脉作为穿刺部位

B.每日评估导管必要性，尽早拔除

C.穿刺时严格无菌操作，铺大无菌单

D.输液接头每48小时更换1次

12.下列哪种情况需延长围手术期抗菌药物预防使用时间？

A.手术时间超过3小时

B.患者术前无感染迹象

C.手术失血量＜1500ml

D.使用人工植入物的清洁手术

13.手术室物体表面消毒应采用？

A.含氯消毒液（500mg/L）擦拭

B.75%乙醇喷雾

C.紫外线照射30分钟

D.过氧化氢气体熏蒸

14.关于手术患者血糖管理，预防SSI的目标值是？

A.空腹血糖≤6.1mmol/L，餐后2小时≤8.0mmol/L

B.围手术期血糖控制在8-10mmol/L

C.随机血糖≤11.1mmol/L

D.无需特殊控制，仅监测

15.下列哪项不属于SSI的临床诊断标准？

A.切口出现脓性分泌物

B.切口局部红、肿、热、痛

C.切口深部组织穿刺培养阳性

D.术后48小时内体温＞38℃

16.术中冲洗液的温度推荐为？

A.20-25℃

B.30-35℃

C.37-40℃

D.45-50℃

17.关于手术间人员管理，错误的是？

A.严格限制参观人数（≤2人）

B.人员频繁进出不影响空气洁净度

C.手术人员应穿专用手术衣

D.参观人员需距离手术台≥30cm

18.术后切口感染的高危时间窗是？

A.术后1-3天

B.术后3-7天

C.术后7-14天

D.术后1个月以上

19.对于接受心脏瓣膜置换术的患者，抗菌药物预防使用的首选药物是？

A.头孢唑林

B.万古霉素

C.美罗培南

D.左氧氟沙星

20.手术器械闭合式包装的有效期（环境符合要求时）