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妇科宫颈癌病人的护理规范
一、入院护理:根据病情选择平诊或急诊入院护理。
二、术前护理
1、执行宫颈癌病人护理常规。
2、按护理级别进行护理。
3、术前指导。
4、遵医嘱按规范进行术前准备:①阴道准备。②消化道准备。③皮肤准备。④术晨留置导尿(阴式手术术中导尿)。⑤术前用药。
5、术前复测生命体征,填写危重病人护理记录、手术病人交接记录单,与手术室护士交接并双签字。
6、铺好麻醉床,备吸氧装置和监护仪,全麻病人备麻醉盘、吸引装置。
三、术后护理
1、根据医嘱与麻醉方式选择适宜体位。
2、遵医嘱吸氧、心电监测,连接、固定引流管,交待注意事项。
3、测量生命体征,与手术室工作人员进行床旁交接,了解术中情况,双方在交接记录单上签名。
4、遵医嘱用药,观察效果及不良反应。
5、每0.5小时观察生命体征、切口敷料、阴道流血、引流液量及性状,连续6次平稳后改为2小时一次。
6、管道护理:按规范进行。
7、疼痛护理:取半卧位,腹部用腹带固定;使用镇痛泵者按要求进行护理。
8、根据医嘱及胃肠功能恢复情况指导饮食;指导并协助病人活动下肢。
四、并发症预防及护理:针对病人可能或已经出现的不同并发症,采取相应的预防及护理措施。
五、出院时护理
1、按出院护理规范进行。
2、专科指导:锻炼、浴洗、性生活指导;交待化疗、注意事项。
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