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2025年重症超声考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.以下哪种不是重症超声常用的探头类型？

A.凸阵探头

B.线阵探头

C.相控阵探头

D.容积探头

答案：D

2.评估肺部是否存在气胸，最佳的超声检查部位是？

A.腋前线第4-5肋间

B.锁骨中线第2肋间

C.肩胛线第7-9肋间

D.胸骨旁

答案：B

3.重症患者进行心脏超声检查时，M型超声主要用于评估？

A.心脏各腔室大小

B.心肌厚度及运动

C.瓣膜活动

D.心内血流方向

答案：B

4.超声引导下中心静脉穿刺，常选择的血管是？

A.颈外静脉

B.股静脉

C.贵要静脉

D.锁骨下静脉

答案：B

5.以下哪项不是超声评估下腔静脉的指标？

A.直径

B.呼吸变异度

C.血流速度

D.管壁厚度

答案：D

6.评估肝脏实质回声，正常肝脏表现为？

A.均匀中等回声

B.高回声

C.低回声

D.混合回声

答案：A

7.重症超声用于评估肾脏时，主要观察内容不包括？

A.肾脏大小

B.肾实质回声

C.肾盂有无积水

D.肾动脉频谱形态

答案：D

8.超声发现胆囊壁增厚，“双边征”，提示可能存在？

A.胆囊炎

B.胆囊结石

C.胆囊息肉

D.正常胆囊

答案：A

9.评估膈肌功能，超声主要观察膈肌的？

A.厚度

B.运动

C.回声

D.形态

答案：B

10.以下哪种情况会导致超声图像出现伪像？

A.探头频率选择不当

B.患者呼吸配合不佳

C.仪器增益设置过高

D.以上都是

答案：D

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.重症超声在循环系统评估中的应用包括？

A.评估心脏结构和功能

B.监测容量状态

C.诊断肺栓塞

D.指导血管活性药物使用

答案：ABD

2.肺部超声可以用于诊断以下哪些疾病？

A.肺炎

B.肺不张

C.胸腔积液

D.肺纤维化

答案：ABCD

3.超声引导下穿刺的优点有？

A.提高穿刺成功率

B.减少并发症

C.实时监测穿刺过程

D.无需局部麻醉

答案：ABC

4.评估下腔静脉时，哪些因素会影响其呼吸变异度？

A.机械通气

B.腹内压升高

C.右心功能不全

D.脱水状态

答案：ABC

5.心脏超声常用的切面包括？

A.胸骨旁长轴切面

B.心尖四腔心切面

C.心底短轴切面

D.剑突下四腔心切面

答案：ABCD

6.超声评估胰腺时，需要观察的内容有？

A.胰腺大小

B.胰腺回声

C.有无渗出

D.胰管是否扩张

答案：ABCD

7.超声检查肾脏时，能够发现的病变有？

A.肾囊肿

B.肾肿瘤

C.肾积水

D.肾结石

答案：ABCD

8.超声在肌肉骨骼系统评估中的应用有？

A.诊断肌肉拉伤

B.评估关节积液

C.观察骨折愈合情况

D.检测骨密度

答案：AB

9.影响超声图像质量的因素有？

A.探头性能

B.患者体型

C.超声耦合剂

D.检查部位的深度

答案：ABCD

10.重症超声在危重症患者管理中的作用包括？

A.协助诊断疾病

B.指导治疗决策

C.评估病情变化

D.预测患者预后

答案：ABCD

三、判断题（每题2分，共20分）

1.重症超声只能在床边进行检查。（×）

2.超声检查对软组织的分辨能力优于X光。（√）

3.评估心脏功能时，仅需测量左心室射血分数。（×）

4.超声引导下穿刺活检可以明确病变的性质。（√）

5.肺部超声发现“肺火箭征”一定提示肺水肿。（×）

6.下腔静脉直径在吸气时增大。（×）

7.超声检查可以完全替代CT对腹部脏器的评估。（×）

8.彩色多普勒超声可用于观察血管内血流情况。（√）

9.超声诊断气胸主要依据是胸膜滑动征消失。（√）

10.肥胖患者超声图像质量不受影响。（×）

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述重症超声在评估容量状态方面的常用指标。

答案：常用指标有下腔静脉直径及呼吸变异度，直径1.0cm且呼吸变异度50%提示容量不足；还有左心室舒张末期面积变化率等，可反映心脏前负荷及容量状态。

2.超声引导下中心静脉穿刺的操作要点。

答案：选好穿刺血管如股静脉，局部消毒铺巾，超声定位血管，进针方向与超声探头平面平行，见针进入血管后回抽有血，置入导丝、导管，最后确认导管位置并固定。

3.简述肺部超声的基本超声征象。

答案：有A线，是胸膜线下方的多条等距离平行线；B线，从胸膜线垂直向下的高回声条带；实变影，肺组织呈实质性回声；胸腔积液表现为无回声区等。

4.心脏超声评估心肌梗死的主要观察内容。

答案：观察梗死区域心肌的运动情况，如是否