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2025年休克急救的试题及答案

一、单项选择题

1.休克的本质是

A.血压下降

B.中心静脉压下降

C.脉压减小

D.组织灌注不足并细胞缺氧

答案：D

2.休克早期的临床表现不包括

A.烦躁不安

B.脉搏细数

C.血压明显下降

D.面色苍白

答案：C

3.休克治疗时，补充血容量的首选液体是

A.5%葡萄糖溶液

B.10%葡萄糖溶液

C.平衡盐溶液

D.低分子右旋糖酐

答案：C

4.感染性休克最常见的病原体是

A.病毒

B.真菌

C.细菌

D.支原体

答案：C

5.休克患者使用血管活性药物时，下列哪项不正确

A.应从低浓度、慢速度开始

B.血压平稳后即可停药

C.必须在充分扩容的基础上使用

D.密切观察血压、心率等变化

答案：B

6.休克时反映器官血流灌注最重要的指标是

A.神志

B.血压

C.脉率

D.尿量

答案：D

7.过敏性休克的首选治疗药物是

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.多巴胺

答案：A

8.休克患者采取何种体位最为合理

A.头低15°，足高25°

B.平卧位

C.头躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°

D.侧卧位

答案：C

9.下列哪项不是休克抑制期的表现

A.血压下降

B.脉搏细速

C.皮肤发绀

D.烦躁不安

答案：D

10.休克患者经补液后，血压仍低，中心静脉压不高，5～10分钟内静脉输入等渗盐水250ml，如血压升高，而中心静脉压不变，提示

A.心功能不全

B.血容量不足

C.血容量过多

D.血管张力过高

答案：B

二、多项选择题

1.休克的共同病理生理改变包括

A.有效循环血量锐减

B.组织灌注不足

C.细胞代谢紊乱

D.微循环障碍

答案：ABCD

2.休克患者的监测指标包括

A.精神状态

B.生命体征

C.尿量

D.中心静脉压

答案：ABCD

3.休克治疗的原则包括

A.尽早去除病因

B.迅速恢复有效循环血量

C.纠正微循环障碍

D.维护重要脏器功能

答案：ABCD

4.感染性休克的治疗措施包括

A.控制感染

B.补充血容量

C.纠正酸中毒

D.应用血管活性药物

答案：ABCD

5.过敏性休克的急救措施包括

A.立即停用致敏药物

B.皮下注射肾上腺素

C.保持呼吸道通畅

D.补充血容量

答案：ABC

6.休克患者使用血管活性药物的目的是

A.升高血压

B.改善微循环

C.增加心排出量

D.减少组织耗氧量

答案：ABC

7.休克患者的护理措施包括

A.专人护理

B.保持呼吸道通畅

C.保暖

D.观察病情变化

答案：ABCD

8.休克患者经治疗后，下列哪些指标提示病情好转

A.精神状态好转

B.血压回升

C.脉率减慢

D.尿量增加

答案：ABCD

9.下列哪些情况可导致休克

A.大量失血

B.严重创伤

C.感染

D.过敏

答案：ABCD

10.休克患者在补充血容量时，应注意

A.先晶体后胶体

B.晶胶比例为2:1

C.速度宜先快后慢

D.严密观察病情变化

答案：ACD

三、判断题

1.休克患者均有血压下降。（×）

2.休克早期应尽快使用血管收缩剂升高血压。（×）

3.感染性休克时应首先处理感染灶。（√）

4.过敏性休克患者应立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml。（√）

5.休克患者经治疗后，尿量维持在30ml/h以上表示休克已纠正。（√）

6.中心静脉压高而血压低提示血容量不足。（×）

7.休克患者应绝对卧床休息，避免搬动。（√）

8.休克患者使用血管活性药物时，应从小剂量开始。（√）

9.休克患者的体温一般会升高。（×）

10.休克患者经补液后，血压正常，中心静脉压高，提示心功能不全。（√）

四、简答题

1.简述休克的分类。

答案：休克可分为低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、过敏性休克、神经源性休克等。低血容量性休克常见于大量失血、失液等；感染性休克多由严重感染引起；心源性休克主要因心脏泵血功能衰竭；过敏性休克是过敏反应所致；神经源性休克常因剧烈疼痛、脊髓损伤等引起。

2.简述休克患者的急救护理措施。

答案：包括立即协助患者取休克体位，即头躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°；保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物；迅速建立静脉通路，快速补充血容量；密切观察生命体征、意识、尿量等变化；注意保暖，但避免局部加温；做好心理护理，减轻患者焦虑。

3.简述感染性休克的治疗要点。

答案：首先是控制感染，根据病原菌选用敏感抗生素。其次补充血容量，纠正休克引起的组织低灌注和缺氧。还要纠正酸中毒，维持酸碱平衡。应用血