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巩义护士考试试题及答案

一、单选题

1.静脉输液时，发现患者输液部位肿胀、疼痛，应首先采取的措施是（）（1分）

A.加快输液速度B.更换输液部位C.热敷D.冷敷

【答案】B

【解析】输液部位肿胀、疼痛提示可能发生静脉炎或渗出，应立即更换输液部位，避免进一步损伤。

2.给患者测量体温时，体温计水银柱已超过37.5℃，应（）（2分）

A.立即取出体温计B.轻轻转动体温计C.等水银柱完全下降后再取出D.用酒精擦拭体温计

【答案】C

【解析】体温计已超过37.5℃，需等待水银柱完全下降后再取出，确保读数准确。

3.患者因疼痛呻吟，护士应优先采取的措施是（）（1分）

A.通知医生B.给予止痛药C.观察疼痛性质D.调整舒适体位

【答案】D

【解析】调整舒适体位可缓解部分疼痛，是首选的非药物干预措施。

4.采集静脉血标本时，血培养标本应（）（2分）

A.使用普通采血管B.先注入抗凝管C.使用肝素化采血管D.避免接触空气

【答案】D

【解析】血培养标本需避免接触空气，以防污染影响培养结果。

5.患者张某，因糖尿病需要长期皮下注射胰岛素，护士指导其注射部位轮换的目的是（）（2分）

A.减少疼痛B.减少出血C.避免皮下脂肪增生D.提高药物吸收

【答案】C

【解析】长期注射同一部位会导致皮下脂肪增生，轮换注射可避免此问题。

6.患者张某，意识不清，护士为其进行口腔护理时，发现其有义齿，应（）（1分）

A.直接取下义齿B.用温水清洗义齿C.先评估口腔黏膜D.用酒精消毒义齿

【答案】C

【解析】应先评估口腔黏膜情况，确保无损伤后再处理义齿。

7.患者李某，术后需半卧位，其主要目的是（）（2分）

A.减轻伤口疼痛B.促进呼吸C.防止呕吐D.减少感染

【答案】B

【解析】半卧位可利用重力作用使肺部扩张，促进呼吸。

8.患者李某，因腹泻频繁，护士应重点观察（）（1分）

A.尿量B.血压C.脉搏D.皮肤弹性

【答案】B

【解析】腹泻易导致体液丢失，应重点观察血压变化，警惕休克。

9.患者张某，因发热需要物理降温，首选的降温措施是（）（2分）

A.温水擦浴B.酒精擦浴C.头部戴冰帽D.热水袋热敷

【答案】A

【解析】温水擦浴是安全的物理降温方法，适用于多数发热患者。

10.患者李某，因心力衰竭需要限制液体入量，护士应告知其（）（2分）

A.多饮水B.少量多次饮水C.避免饮水D.每日饮水不超过500ml

【答案】B

【解析】心力衰竭患者需限制液体入量，应少量多次饮水，避免一次性大量饮水。

二、多选题（每题4分，共20分）

1.患者张某，因手术后需要留置导尿管，护士应关注哪些并发症？（）

A.尿路感染B.膀胱痉挛C.尿道损伤D.结石形成E.尿液浑浊

【答案】A、B、C

【解析】留置导尿管易发生尿路感染、膀胱痉挛和尿道损伤，结石形成和尿液浑浊不一定是并发症。

2.以下哪些属于无菌操作原则？（）

A.操作前洗手B.戴口罩和帽子C.保持无菌物品清洁D.避免说话E.手肘接触无菌区

【答案】A、B、C、D

【解析】无菌操作时手肘不应接触无菌区，其他选项均符合无菌操作原则。

3.患者李某，因车祸导致骨折，护士在转运过程中应（）

A.维持呼吸道通畅B.固定骨折部位C.保持患者平卧D.观察生命体征E.保暖

【答案】A、B、D、E

【解析】转运过程中应维持呼吸道通畅、固定骨折部位、观察生命体征和保暖，不宜保持平卧，以免影响呼吸。

4.以下哪些属于医院感染的控制措施？（）

A.手卫生B.消毒隔离C.无菌操作D.通风E.定期更换床单

【答案】A、B、C、D

【解析】医院感染控制措施包括手卫生、消毒隔离、无菌操作和通风，定期更换床单属于基础护理，但不属于感染控制措施。

5.患者张某，因需要接受化疗，护士应告知其哪些注意事项？（）

A.保护皮肤B.预防感染C.观察呕吐D.记录出入量E.补充营养

【答案】A、B、C、D、E

【解析】化疗患者需注意保护皮肤、预防感染、观察呕吐、记录出入量和补充营养。

三、填空题

1.静脉输液时，若患者出现发热反应，应立即______、______，并报告医生。

【答案】停止输液；遵医嘱处理（4分）

2.患者张某，因需要长期卧床，护士应指导其进行______和______，预防压疮。

【答案】翻身；肢体活动（4分）

3.采集动脉血气标本时，应使用______采血管，避免接触空气。

【答案】肝素化（4分）

4.患者李某，因需要吸氧，护士应调节氧流量，一般成人吸氧浓度为______L/min。

【答案】2-4（4分）

5.患者张某，因手术后需要留置导尿管，护士应每日______并观察尿液情况。

【答案】更换引流袋（4分）

四、判断题

1.患者张某，因发热需要物理降温，体温在38℃以下时不宜使用酒精擦浴。（）（2分）

【答案】（√）

【解析】酒精擦浴易导致皮肤血管收缩，