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急性胰腺炎病人的护理规范

一、入院护理：根据病情按平诊或急诊入院护理。

二、非手术治疗护理

1、执行急性胰腺炎病人护理常规。

2、按护理级别进行护理。

3、遵医嘱用药、吸氧、禁食、禁饮、胃肠减压，观察效果及不良反应，交待注意事项。

4、观察生命体征、腹胀、腹痛、引流液量及性状。

5、绝对卧床休息，做好口腔护理。

三、手术治疗护理

（一）术前护理

1、术前指导。

2、遵医嘱按规范进行术前准备：（1）胃肠道准备。（2）导尿。（3）皮肤准备。（4）术前用药。

3、术前复测生命体征，填写危重病人护理记录、手术病人交接记录单，与手术室护士交接并双签字。

4、备吸氧装置和监护仪，全麻病人备麻醉盘和吸引装置。

（二）术后护理

1、根据医嘱与麻醉方式选择适宜体位。

2、遵医嘱吸氧、心电监测，连接、固定引流管（分别标明每根导管名称及放置部位），交待注意事项。

3、测量生命体征，与手术室工作人员进行床旁交接，了解术中情况，双方在交接记录单上签名。

4、管道护理：按规范进行。

5、遵医嘱用药，观察效果及不良反应。

6、每0.5小时观察生命体征、切口敷料、引流液量及性状，连续6次稳定后1小时一次。

7、口腔护理：按规范进行。

8、根据胃肠功能恢复情况遵医嘱指导饮食。

四、并发症预防及护理：针对病人可能或出现的不同并发症，采取相应的护理措施。

五、出院时护理

1、按出院护理规范进行。

2、专科指导：忌暴饮、暴食、汹酒。