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结肠癌病人的护理规范
一、入院时护理:按平诊入院护理。
二、术前护理
1、执行结肠癌病人护理常规。
2、按护理级别进行护理。
2、术前指导。
3、遵医嘱按规范进行术前准备:(1)胃肠道准备。(2)导尿。(3)皮肤准备。(4)术前用药。
4、术前复测生命体征,填写危重病人护理记录、手术病人交接记录单,与手术室护士交接并双签名。
5、备吸氧装置和监护仪,全麻病人备麻醉盘和吸引装置。
三、术后护理
1、根据医嘱与麻醉方式选择适宜体位。
2、遵医嘱吸氧、心电监测,连接、固定引流管,交待注意事项。
3、测量生命体征,与手术室工作人员进行床旁交接,了解术中情况,双方在交接记录单上签名。
4、管道护理:按规范进行。
5、遵医嘱用药,观察效果及不良反应。
6、每0.5小时观察生命体征、切口敷料、引流液量及性状,连续6次稳定后2小时一次。
7、根据胃肠功能恢复情况遵医嘱指导饮食。
8、腹壁造瘘者,做好造瘘口护理。
9、化疗病人按化疗常规护理。
四、并发症预防及护理:针对病人可能或出现的不同并发症,采取相应的护理措施。
五、出院时护理
1、按出院护理规范进行。
2、专科指导:正确使用人工肛门袋,遵医嘱定期化疗。
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