维生素水平检查.docxVIP

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维生素水平检查

维生素水平检查体检表格

检查日期:_______________检查人姓名:_______________

性别:____________年龄:____________体重:______________

检查项目检查结果参考范围

1.维生素A(视黄醛和视黄酸)

-视黄醛(RA)

-视黄酸(RAA)

注:正常参考范围:

视黄醛:_____________μg/dL

视黄酸:_____________μg/dL

2.维生素B系列(包括维生素B1、维生素B2、维生素B3、维生素B5、维生素B6、维生素B7和维生素B9)

-维生素B1(硫胺素)

-维生素B2(核黄素)

-维生素B3(尼克酸和尼克酸胺)

-维生素B5(泛酸)

-维生素B6(吡哆醇和吡哆醛)

-维生素B7(生物素)

-维生素B9(叶酸)

注:正常参考范围:

维生素B1:__________ng/mL

维生素B2:__________ng/mL

维生素B3:__________μg/mL

维生素B5:__________ng/mL

维生素B6:__________ng/mL

维生素B7:__________ng/mL

维生素B9:__________ng/mL

3.维生素C(抗坏血酸)

注:正常参考范围:____________mg/dL

4.维生素D(钙化醇)

注:正常参考范围:

维生素D3:____________ng/mL

5.维生素E(生育酚)

注:正常参考范围:____________μg/mL

6.维生素K(法尼酮)

注:正常参考范围:____________μg/mL

7.维生素H(生物素)

注:正常参考范围:____________μg/mL

8.维生素P(类黄酮)

注:正常参考范围:____________μg/mL

备注:请在检查结果一栏填写具体的数值。对于正常参考范围,请根据实验室报告中提供的参考范围进行填写。若超出正常参考范围,请在备注栏中注明。

请将填写完整的体检表格交给相关医务人员进行维生素水平检查。确保填写的内容准确无误。如有任何疑问,请咨询医生或体检机构工作人员。

注意事项:维生素水平检查需要在医生或体检机构的指导下进行,以确保准确性和安全性。请按照医生或体检机构的要求,进行适当的准备和注意事项,如饮食限制、停药等。

愿您的维生素水平检查结果正常,身体健康!

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