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2025年医学急诊考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.以下哪种心律失常最紧急需要处理？

A.窦性心动过速

B.房性早搏

C.室颤

D.一度房室传导阻滞

答案：C

2.成人心肺复苏时胸外按压的深度至少为：

A.2cm

B.3cm

C.5cm

D.7cm

答案：C

3.有机磷农药中毒的特效解毒剂是：

A.纳洛酮

B.阿托品

C.地西泮

D.肾上腺素

答案：B

4.张力性气胸的急救处理首先应该：

A.气管插管辅助呼吸

B.输血、输液治疗休克

C.立即排气减压

D.开胸探查

答案：C

5.以下哪种情况不属于多发伤？

A.颅脑伤合并肋骨骨折

B.骨折合并脾破裂

C.烧伤

D.骨盆骨折合并尿道断裂

答案：C

6.昏迷患者首要的处理措施是：

A.催吐

B.保持呼吸道通畅

C.洗胃

D.应用脱水剂

答案：B

7.急性心肌梗死最早出现的症状是：

A.疼痛

B.发热

C.心律失常

D.心力衰竭

答案：A

8.抢救过敏性休克的首选药物是：

A.多巴胺

B.去甲肾上腺素

C.肾上腺素

D.异丙肾上腺素

答案：C

9.下列哪项不是休克的诊断标准？

A.意识障碍

B.收缩压＜90mmHg

C.脉率＜60次/分

D.皮肤苍白或发绀

答案：C

10.急性一氧化碳中毒时首要的治疗方法是：

A.20%甘露醇快速静滴

B.应用呼吸兴奋剂

C.高压氧舱治疗

D.应用糖皮质激素

答案：C

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.心肺复苏有效的指标包括：

A.可触及大动脉搏动

B.瞳孔缩小

C.面色、口唇转红

D.自主呼吸恢复

答案：ABCD

2.以下属于急腹症的是：

A.急性阑尾炎

B.急性胆囊炎

C.肠梗阻

D.消化性溃疡穿孔

答案：ABCD

3.休克的类型包括：

A.低血容量性休克

B.感染性休克

C.心源性休克

D.过敏性休克

答案：ABCD

4.中暑的类型有：

A.热痉挛

B.热衰竭

C.热射病

D.热昏迷

答案：ABC

5.常见的心律失常包括：

A.窦性心动过速

B.心房颤动

C.室性早搏

D.房室传导阻滞

答案：ABCD

6.急性中毒的治疗原则包括：

A.立即终止接触毒物

B.清除尚未吸收的毒物

C.促进已吸收毒物的排出

D.特效解毒剂的应用

答案：ABCD

7.多发伤的特点有：

A.伤势重，变化快

B.生理紊乱严重

C.休克发生率高

D.容易漏诊和误诊

答案：ABCD

8.以下哪些药物可用于高血压急症的治疗？

A.硝普钠

B.硝酸甘油

C.尼卡地平

D.拉贝洛尔

答案：ABCD

9.急性左心衰竭的临床表现有：

A.突发严重呼吸困难

B.咳粉红色泡沫样痰

C.两肺满布湿啰音

D.端坐呼吸

答案：ABCD

10.现场急救的基本原则包括：

A.先复苏后固定

B.先重伤后轻伤

C.先止血后包扎

D.先救治后运送

答案：ABCD

三、判断题（每题2分，共10题）

1.所有心脏骤停患者都应立即进行电除颤。（×）

2.急性中毒患者催吐时，意识不清者也可进行。（×）

3.骨折固定时，应先固定骨折的近端，再固定远端。（×）

4.对于昏迷患者，为防止误吸，应将头偏向一侧。（√）

5.过敏性休克患者应立即注射肾上腺素，剂量越大越好。（×）

6.胸外心脏按压时，按压频率越快越好。（×）

7.急性心肌梗死患者应尽快转运至有条件的医院进行溶栓或介入治疗。（√）

8.对于毒蛇咬伤患者，应尽快绑扎伤口近心端，阻止毒素扩散。（√）

9.高血压急症患者血压应迅速降至正常水平。（×）

10.电击伤患者应立即进行心肺复苏，不管是否脱离电源。（×）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述心肺复苏的操作步骤。

答案：让患者仰卧在硬板或地上，施救者双手交叠，垂直按压两乳头连线中点，频率100-120次/分，深度至少5cm。每按压30次，开放气道，进行2次人工呼吸，如此反复进行。

2.简述急性中毒的现场急救措施。

答案：立即脱离中毒环境，去除污染衣物。清洗污染皮肤、毛发。若口服中毒，意识清者可催吐。保持呼吸道通畅，呼吸心跳骤停者立即心肺复苏，然后尽快送医。

3.简述多发伤的急救原则。

答案：先处理危及生命的情况，如解除气道梗阻、控制大出血等。优先复苏，再固定骨折等。快速评估伤情，避免漏诊。边救治边转运至医院进一步治疗。

4.简述休克的急救措施。

答案：患者取中凹卧位，保暖。快速建立静脉通路，补充血容量。保持呼吸道通畅，给氧。积极处理原发病，如止血等，密切监测生命体征。

五、讨论题（每题5