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中毒护理考试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.有机磷农药中毒患者的主要死因是（）

A.呼吸衰竭

B.循环衰竭

C.肝衰竭

D.肾衰竭

答案：A

解析：有机磷农药中毒可导致呼吸肌麻痹、肺水肿等，进而引起呼吸衰竭，这是有机磷农药中毒患者最主要的死因。

2.一氧化碳中毒时，最佳的治疗方法是（）

A.脱水剂

B.高热营养

C.大量维生素

D.高压氧治疗

答案：D

解析：一氧化碳中毒主要是一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，影响氧气的运输和利用。高压氧治疗可加速碳氧血红蛋白解离，促进一氧化碳排出，是治疗一氧化碳中毒的最佳方法。

3.敌百虫中毒时，禁用的洗胃溶液是（）

A.生理盐水

B.碳酸氢钠溶液

C.高锰酸钾溶液

D.温开水

答案：B

解析：敌百虫在碱性溶液中可转化为毒性更强的敌敌畏，所以敌百虫中毒时禁用碱性溶液洗胃，碳酸氢钠溶液属于碱性溶液。

4.中毒后洗胃的最佳时间是（）

A.6小时内

B.8小时内

C.10小时内

D.12小时内

答案：A

解析：一般服毒后6小时内洗胃效果最佳，因为此时毒物大多还存在于胃内，洗胃能有效清除毒物。但即使超过6小时，由于部分毒物仍可滞留于胃内，多数情况下仍有洗胃的必要。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.以下属于急性中毒急救原则的是（）

A.立即终止接触毒物

B.清除尚未吸收的毒物

C.促进已吸收毒物的排出

D.应用特效解毒药

E.对症治疗

答案：ABCDE

解析：这五个选项均是急性中毒的急救原则。立即终止接触毒物可防止毒物继续进入人体；清除尚未吸收的毒物，如催吐、洗胃等，能减少毒物吸收；促进已吸收毒物的排出，如利尿、血液透析等；应用特效解毒药可特异性对抗毒物的毒性；对症治疗可改善患者出现的各种症状，维持患者生命体征稳定。

2.有机磷农药中毒患者会出现的症状包括（）

A.毒蕈碱样症状

B.烟碱样症状

C.中枢神经系统症状

D.皮肤黏膜樱桃红色

E.瞳孔散大

答案：ABC

解析：有机磷农药中毒会出现毒蕈碱样症状（如多汗、流涎、瞳孔缩小等）、烟碱样症状（如肌纤维颤动等）、中枢神经系统症状（如头痛、头晕、昏迷等）。皮肤黏膜樱桃红色是一氧化碳中毒的表现，有机磷农药中毒时瞳孔是缩小而非散大。

3.下列哪些物质中毒可以使用活性炭吸附（）

A.巴比妥类药物

B.百草枯

C.有机磷农药

D.重金属

E.强酸

答案：ABC

解析：活性炭可以吸附多种毒物，如巴比妥类药物、百草枯、有机磷农药等。但重金属中毒活性炭吸附效果不佳，强酸强碱中毒不能使用活性炭，因为可能会加重胃肠道损伤。

4.中毒患者病情观察的要点包括（）

A.生命体征

B.意识状态

C.瞳孔大小及对光反射

D.出入量

E.有无并发症的发生

答案：ABCDE

解析：对中毒患者进行病情观察时，生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压）、意识状态、瞳孔大小及对光反射、出入量以及有无并发症发生等都是重要的观察要点，这些指标的变化能反映患者的病情严重程度及发展趋势。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.对于所有中毒患者，都应立即进行催吐。（）

答案：错误

解析：并非所有中毒患者都能进行催吐，如昏迷患者、抽搐患者、腐蚀性毒物中毒患者等进行催吐可能导致误吸等严重后果，故不能催吐。

2.阿托品是有机磷农药中毒的特效解毒药之一，使用时应足量、反复、尽快达到阿托品化。（）

答案：正确

解析：阿托品能对抗有机磷农药中毒的毒蕈碱样症状，使用时需足量、反复给药，尽快达到阿托品化以有效缓解症状，对抗中毒。

3.一氧化碳中毒患者清醒后即可停止治疗。（）

答案：错误

解析：一氧化碳中毒患者清醒后仍可能发生迟发性脑病等并发症，所以即使患者清醒，也需要根据病情继续进行一段时间的治疗和观察，不能立即停止治疗。

4.洗胃时每次灌入的洗胃液量越多越好，这样能更彻底地清除毒物。（）

答案：错误

解析：洗胃时每次灌入洗胃液量一般以300-500ml为宜，过多易导致胃内压升高，引起反流和误吸，还可能导致胃扩张甚至胃穿孔等并发症。

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述急性中毒患者催吐的注意事项。

答案：

-适用情况：催吐适用于意识清醒、能配合且口服毒物时间在6小时以内、无禁忌证的患者。

-禁忌证：昏迷、抽搐、惊厥患者；有严重心脏病、主动脉瘤、食管静脉曲张、溃疡病活动期患者；吞服腐蚀性毒物（如强酸、强碱）患者；孕妇等禁止催吐。

-方法：让患者取坐位或卧位，头偏向一侧，防止呕吐物误吸。可用手指、压舌板或筷子刺激患者舌根部或咽后壁