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多重耐药菌感染及手术部位感染院感防控培训考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下哪种细菌不属于常见的多重耐药菌（MDRO）？

A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）

B.大肠埃希菌

C.耐万古霉素肠球菌（VRE）

D.泛耐药鲍曼不动杆菌（PDRAB）

答案：B

解析：大肠埃希菌本身不是典型的多重耐药菌，而耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）、泛耐药鲍曼不动杆菌（PDRAB）都是常见的多重耐药菌。

2.多重耐药菌感染患者采取的隔离措施是：

A.标准预防+空气隔离

B.标准预防+飞沫隔离

C.标准预防+接触隔离

D.标准预防+严密隔离

答案：C

解析：多重耐药菌主要通过接触传播，所以采取标准预防+接触隔离措施。空气隔离适用于经空气传播的疾病，如肺结核等；飞沫隔离适用于经飞沫传播的疾病，如流感等；严密隔离适用于传染性强、死亡率高的传染病，如霍乱等。

3.手术部位感染的病原菌最主要来源于：

A.手术器械

B.手术室空气

C.患者自身皮肤和黏膜

D.手术人员的手

答案：C

解析：手术部位感染的病原菌最主要来源于患者自身皮肤和黏膜的细菌，手术器械、手术室空气、手术人员的手等也是感染的来源，但相对患者自身而言不是最主要的。

4.预防手术部位感染，使用预防性抗菌药物的最佳时间是：

A.手术开始前24小时

B.手术开始前0.52小时

C.手术开始后0.52小时

D.手术结束后24小时

答案：B

解析：预防手术部位感染，预防性抗菌药物应在手术开始前0.52小时给药，以保证在手术过程中血液和组织中有足够的药物浓度。

5.对多重耐药菌感染患者或定植患者实施隔离措施错误的是：

A.尽量选择单间隔离

B.可以将同类多重耐药菌感染患者或定植患者安置在同一房间

C.可以与气管插管患者安置在同一房间

D.不能与有开放伤口、免疫功能低下患者安置在同一房间

答案：C

解析：多重耐药菌感染患者应尽量单间隔离，若条件不允许，可将同类多重耐药菌感染患者或定植患者安置在同一房间，但不能与气管插管、有开放伤口、免疫功能低下患者安置在同一房间，以免增加这些患者的感染风险。

6.关于手术部位感染的定义，下列哪项是错误的？

A.表浅切口感染是指手术后30天内发生的仅累及切口皮肤或皮下组织的感染

B.深部切口感染是指手术后30天内（如有人工植入物则术后1年内）发生的累及深部软组织的感染

C.器官/腔隙感染是指手术后30天内（如有人工植入物则术后1年内）发生的累及术中解剖部位的器官或腔隙的感染

D.手术部位感染只包括表浅切口感染和深部切口感染

答案：D

解析：手术部位感染包括表浅切口感染、深部切口感染和器官/腔隙感染。

7.多重耐药菌患者使用后的医疗废物应：

A.放入黄色垃圾袋，按感染性废物处理

B.放入黑色垃圾袋，按生活垃圾处理

C.放入双层黄色垃圾袋，按感染性废物处理

D.放入红色垃圾袋，按特殊医疗废物处理

答案：C

解析：多重耐药菌患者使用后的医疗废物应放入双层黄色垃圾袋，按感染性废物处理，以防止病原体传播。

8.手术切口分类中，清洁污染切口是指：

A.手术未进入炎症区，未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道等有菌器官

B.手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道等有菌器官，但不伴有明显污染

C.手术有失活组织、异物、污染可能者

D.手术进入急性炎症但未化脓区域

答案：B

解析：清洁切口是指手术未进入炎症区，未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道等有菌器官；清洁污染切口是指手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道等有菌器官，但不伴有明显污染；污染切口是指手术有失活组织、异物、污染可能者；感染切口是指手术进入急性炎症但未化脓区域。

9.预防多重耐药菌传播的措施不包括：

A.加强医务人员手卫生

B.严格实施隔离措施

C.加强抗菌药物合理使用

D.减少病房通风

答案：D

解析：预防多重耐药菌传播应加强医务人员手卫生、严格实施隔离措施、加强抗菌药物合理使用等。减少病房通风会导致空气不流通，增加病原体传播的风险，不利于预防多重耐药菌传播。

10.手术部位感染的危险因素不包括：

A.患者年龄

B.手术时间

C.术前住院时间

D.术后病房环境温度

答案：D

解析：患者年龄、手术时间、术前住院时间等都是手术部位感染的危险因素。术后病房环境温度在一定范围内对手术部位感染影响较小，不是主要的危险因素。

11.对多重耐药菌监测的目的不包括：

A.及时发现多重耐药菌感染患者

B.监测多重耐药菌的流行趋势

C.为医院感染控制提供依据

D.限制患者的活动范围

答案：D

解析