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安徽医科大学2025强基计划临床医学专业重症医学试题集答案

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、名词解释（每题2分，共10分）

1.急性呼吸窘迫综合征

2.脓毒症

3.机械通气

4.休克

5.多器官功能障碍综合征

二、填空题（每空1分，共20分）

1.重症患者的监护内容包括生命体征、意识状态、__________、__________、出入量等。

2.呼吸衰竭根据动脉血气分析结果可分为__________型和__________型。

3.机械通气常用的模式包括__________模式、__________模式和__________模式。

4.休克常见的病因包括__________、__________和__________。

5.血流动力学监测的常用指标包括心率、血压、__________、__________和心脏指数等。

6.急性肾损伤分为__________型和__________型。

7.脓毒症的诊疗原则包括早期识别、__________、__________和器官功能支持。

8.重症患者营养支持的方式包括__________和__________。

三、选择题（每题2分，共20分，请将正确选项的字母填在题后的括号内）

1.下列哪项不是急性呼吸窘迫综合征的典型临床表现？（）

A.进行性加重的呼吸困难

B.低氧血症

C.氧合指数降低

D.肺部啰音

E.意识障碍

2.下列哪项不是脓毒症的诊断标准？（）

A.体温异常

B.心率增快

C.呼吸频率增快

D.白细胞计数正常

E.血压下降

3.机械通气中，ARDS患者首选的呼吸机模式是？（）

A.患者自主呼吸模式

B.呼气末正压模式

C.持续气道正压模式

D.压力支持模式

E.容量控制模式

4.休克时，最先发生变化的器官是？（）

A.肾脏

B.肝脏

C.肺脏

D.脑

E.心脏

5.下列哪项不是血流动力学监测的常用指标？（）

A.心率

B.血压

C.动脉血氧饱和度

D.中心静脉压

E.尿量

6.急性肾损伤早期最敏感的指标是？（）

A.肾小球滤过率

B.血尿素氮

C.肌酐

D.尿量

E.血清电解质

7.重症患者营养支持首选的方式是？（）

A.肠内营养

B.肠外营养

C.静脉输注葡萄糖

D.口服营养

E.高蛋白饮食

8.下列哪项不是重症患者的常见并发症？（）

A.感染

B.多器官功能障碍综合征

C.呼吸机相关性肺炎

D.营养不良

E.肺部感染

9.重症患者意识状态评估常用的格拉斯哥评分法属于？（）

A.定性评分法

B.定量评分法

C.半定量评分法

D.定比评分法

E.定序评分法

10.下列哪项不是重症监护病房的常见设备？（）

A.呼吸机

B.心电监护仪

C.血液透析机

D.除颤仪

E.颈动脉窦按压仪

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述重症患者呼吸衰竭的常见病因。

2.简述机械通气的适应症和禁忌症。

3.简述休克的治疗原则。

4.简述重症患者营养支持的意义。

五、论述题（每题10分，共20分）

1.试述脓毒症的诊断流程。

2.试述多器官功能障碍综合征的发生机制和防治原则。

试卷答案

一、名词解释

1.急性呼吸窘迫综合征：一种由多种原因引起的急性弥漫性肺部炎症反应，导致肺泡毛细血管膜损伤，通透性增加，肺水肿和肺不张，从而引起严重低氧血症。

2.脓毒症：由感染引起的全身性炎症反应综合征，伴有机体器官功能障碍。

3.机械通气：利用机械装置辅助或替代患者自主呼吸，维持呼吸道通畅和气体交换的治疗方法。

4.休克：各种原因导致有效循环血量不足，组织灌注不足，细胞缺氧，从而引起一系列器官功能障碍的综合征。

5.多器官功能障碍综合征：在严重创伤、感染、休克等疾病过程中，同时或序贯发生两个或两个以上器官系统功能障碍的综合征。

二、填空题

1.呼吸功能，循环功能

2.I型，II型

3.容量控制模式，压力支持模式，分钟通气量控制模式

4.感染性休克，心源性休克，过敏性休克

5.