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冲击伤的救治课件
汇报人:XX
目录
01
冲击伤概述
02
冲击伤的病理生理
03
冲击伤的临床表现
04
冲击伤的诊断方法
05
冲击伤的急救处理
目录
06
冲击伤的治疗方案
07
冲击伤的预防与康复
冲击伤概述
01
冲击伤定义
由爆炸等产生的冲击波导致的身体伤害。
物理损伤
多部位、多系统损伤,且往往伴有烧伤和冲击波所致的特有损伤。
伤害特点
冲击伤类型
由空气传播冲击波造成,如爆炸伤。
气体冲击伤
液体介质传播,常造成腹腔脏器严重损伤。
水下冲击伤
通过刚性物体传导,表现为接触部位骨折和器官震荡。
固体冲击伤
冲击伤特点
瞬间高压
冲击伤由爆炸瞬间高压气浪所致,作用时间短但威力巨大。
多部位损伤
冲击伤常导致全身多部位、多系统损伤,病情复杂。
隐蔽性伤害
部分冲击伤初期症状不明显,存在隐蔽性伤害,需细致检查。
冲击伤的病理生理
02
冲击伤机制
冲击波超压负压致组织破坏及功能障碍。
超压负压损伤
包括开放性和闭合性,涉及皮肤、神经、血管、骨与关节。
损伤类型多样
冲击伤病理变化
肠胃、膀胱破裂,肝脾出血。
内脏器官损伤
耳聋、耳鸣,鼓膜穿孔。
听器损伤
肺出血、水肿,肺泡破裂。
肺脏损伤
冲击伤并发症
01
肺出血水肿
冲击波致肺损伤,引发出血和水肿,严重可致急性呼吸窘迫综合征。
02
中耳损伤
冲击伤可致鼓膜穿孔及中耳炎症,需及时清洁消毒并修复鼓膜。
冲击伤的临床表现
03
轻度冲击伤表现
皮肤表层轻微破损,红肿疼痛。
皮肤擦伤
受伤部位暂时失去正常功能,如关节活动受限。
短暂功能障碍
受伤部位出现青紫、肿胀现象。
局部淤血
01
02
03
中度冲击伤表现
耳鸣耳聋,鼓膜破裂
听器损伤
肺水肿,斑点状出血
内脏出血
重度冲击伤表现
全身症状明显
休克、昏迷,呼吸困难,血性痰等。
内脏严重损伤
肝脾破裂,肺水肿出血,骨折等。
01
02
冲击伤的诊断方法
04
病史采集
询问伤员核爆炸当量、方式及距爆心距离。
了解爆炸情况
根据体表烧伤情况推断冲击伤可能。
评估体表烧伤
体格检查
检查有无烧伤、擦伤,判断冲击伤程度。
观察体表症状
胸部听诊,诊断肺冲击伤;腹部检查,诊断内脏受损。
听诊内脏情况
辅助检查
X光检查
利用X光透视,检测体内异物及骨折情况。
超声检查
通过超声技术,观察内脏受损及出血状况。
冲击伤的急救处理
05
现场急救措施
对伤口止血包扎,固定骨折部位。
止血包扎固定
01
清理呼吸道异物,必要时供氧。
保持呼吸道通畅
02
限制输液量,应用抗休克治疗。
控制输液抗休克
03
急救药品和设备
心脏除颤器呼吸器
急救设备
止血抗过敏药
急救药品
转运与监护
根据伤情选救护车等,确保转运安全。
选择转运工具
固定受伤部位,避免碰撞,保持体位稳定。
保持体位稳定
冲击伤的治疗方案
06
轻度冲击伤治疗
轻度损伤需制动1-3天,避免加重伤害。
休息制动
48小时内冷敷,之后热敷,促进恢复。
冷敷热敷
遵医嘱用药,缓解疼痛和炎症。
药物治疗
中度冲击伤治疗
对骨折部位固定,采取抗休克治疗,维持生命体征稳定。
固定与抗休克
及时止血并妥善包扎开放性伤口,防止感染,控制伤情发展。
止血与包扎
重度冲击伤治疗
针对内脏破裂等严重损伤,及时外科处理,如脾破裂摘除。
内脏损伤处理
清理呼吸道异物,必要时气管切开,确保呼吸通畅。
保持呼吸道通畅
对伤口止血包扎,固定骨折,及时抗休克治疗。
止血包扎抗休克
冲击伤的预防与康复
07
预防措施
01
增强体质
定期锻炼,增强身体素质,提高身体适应性。
02
佩戴防护装备
运动或工作时佩戴合适的防护装备,如头盔、手套等。
康复训练
通过逐步增加运动强度,帮助患者恢复受损的体能。
体能恢复
提供心理咨询和支持,帮助患者克服冲击伤带来的心理创伤。
心理干预
心理干预
情绪疏导
提供心理支持,疏导患者及家属的焦虑、恐惧情绪。
心理辅导
开展心理辅导,帮助患者建立积极心态,促进心理康复。
谢谢
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