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《医院感染诊断》试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.下列哪种情况属于医院感染（）

A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现

B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现

C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等

D.住院患者在医院内获得的感染

答案：D

解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。选项A只有细菌定植无炎症表现不属于感染；选项B因创伤或非生物性因子刺激产生的炎症非感染所致；选项C新生儿经胎盘获得且出生后48小时内发病的感染不属于医院感染。

2.下列哪种不属于医院感染的传播途径（）

A.接触传播

B.空气传播

C.虫媒传播

D.共同媒介传播

答案：C

解析：医院感染的传播途径主要有接触传播（包括直接接触和间接接触）、空气传播、共同媒介传播（如食物、水、血液制品等）。虫媒传播在医院环境中不是主要的传播途径。

3.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。

A.2例

B.3例

C.4例

D.5例

答案：B

解析：医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。

4.下列属于医院感染的是（）

A.入院时已处于潜伏期的感染

B.住院期间发生的感染

C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作

D.医务人员在医院内获得的感染不属于医院感染

答案：B

解析：入院时已处于潜伏期的感染不属于医院感染；患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染；医务人员在医院内获得的感染也属于医院感染。住院期间发生的感染符合医院感染的定义。

5.发生医院感染时，停止收容新患者的时间是（）

A.该病最长潜伏期过去

B.该病最短潜伏期过去

C.该病平均潜伏期过去

D.无规定

答案：A

解析：发生医院感染时，为防止感染进一步扩散，需停止收容新患者，直至该病最长潜伏期过去，以确保新入院患者不会因可能的感染源而发病。

6.下列关于医院感染监测的描述不正确的是（）

A.医院感染监测是长期、系统、连续地收集、分析医院感染在一定人群中的发生、分布及其影响因素，并将监测结果报送和反馈给有关部门和科室

B.医院感染监测可分为全面综合性监测和目标性监测

C.全面综合性监测是对医院所有患者和工作人员的医院感染及其有关危险因素进行全面、系统的监测

D.目标性监测是在全面综合性监测的基础上，对某一感染部位、某一感染病原体、某一感染高危人群等开展的重点监测，不需要再开展全面综合性监测

答案：D

解析：目标性监测是在全面综合性监测的基础上，对某一感染部位、某一感染病原体、某一感染高危人群等开展的重点监测，但仍需定期开展全面综合性监测，以了解医院感染的整体情况。选项A、B、C对医院感染监测的描述均正确。

7.下列哪种情况不需要进行血培养（）

A.发热≥38℃或低体温≤36℃，伴有寒战

B.有明显的感染迹象，如咳嗽、咳痰、尿频、尿急等，但不能确定感染部位

C.留置中心静脉导管超过72小时

D.患者使用抗生素治疗后体温正常

答案：D

解析：发热≥38℃或低体温≤36℃伴有寒战、有明显感染迹象但不能确定感染部位、留置中心静脉导管超过72小时等情况均有必要进行血培养以明确是否存在菌血症等感染情况。而患者使用抗生素治疗后体温正常，此时血培养可能因抗生素的作用而出现假阴性结果，一般不需要常规进行血培养。

8.医院感染患病率调查应多长时间至少开展一次（）

A.半年

B.1年

C.2年

D.3年

答案：B

解析：医院感染患病率调查应每年至少开展一次，以了解医院感染的现状和变化趋势。

9.下列关于多重耐药菌的描述错误的是（）

A.多重耐药菌是指对三类或三类以上结构不同（作用机制不同）抗菌药物同时耐药的细菌

B.常见的多重耐药菌有耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）等

C.医疗机构应当对所有患者实施标准预防措施，对确定或高度疑似多重耐药菌感染患者或定植患者，应当在标准预防的基础上，实施接触隔离措施

D.多重耐药菌感染患者产生的生活垃圾可以按普通垃圾处理

答案：D

解析：多重耐药菌感染患者产生的生活垃圾应按医疗废物处理，以防止耐药菌的传播。选项A、B、C对多重耐药菌的描述均正确。

10.手术切口感染分为（）

A.清洁切口、清洁-污染切口、污染切口

B.一类切口、二类切口、三类切口

C.甲级愈合、乙级愈合、丙级愈合

D