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2025年妇产科正高试题解析及答案

一、题目：以下关于妇产科疾病诊断与治疗的描述，请判断其正确与否，并简要解析原因。

1.题目：女性，28岁，停经50天后出现恶心、呕吐，尿妊娠试验阳性，最可能的诊断是？

A.正常妊娠

B.异位妊娠

C.葡萄胎

D.妊娠滋养细胞肿瘤

答案：B.异位妊娠

解析：患者停经后出现恶心、呕吐，尿妊娠试验阳性，首先考虑妊娠相关疾病。正常妊娠通常不会出现恶心、呕吐症状，葡萄胎和妊娠滋养细胞肿瘤较少见，且临床表现与题干描述不符。异位妊娠是停经后出现恶心、呕吐的常见原因，且尿妊娠试验阳性，因此最可能的诊断是异位妊娠。

2.题目：关于前置胎盘，以下哪项描述错误？

A.前置胎盘是指胎盘附着在子宫下段

B.前置胎盘分为中央型、边缘型和部分型

C.前置胎盘的主要症状是妊娠晚期无痛性阴道出血

D.前置胎盘的治疗原则是期待治疗

答案：D.前置胎盘的治疗原则是期待治疗

解析：前置胎盘是指胎盘附着在子宫下段，根据胎盘与宫颈内口的关系分为中央型、边缘型和部分型。前置胎盘的主要症状是妊娠晚期无痛性阴道出血。关于治疗原则，前置胎盘的治疗应根据患者的病情、孕周和胎儿情况综合判断。期待治疗适用于孕周较小、出血量较少的患者，但并非所有前置胎盘的治疗原则。在严重出血或孕周较大时，可能需要终止妊娠。

3.题目：关于产后出血，以下哪项描述正确？

A.产后出血是指产后24小时内出血量超过500ml

B.产后出血的主要原因包括宫缩乏力、胎盘残留和产道裂伤

C.产后出血的治疗原则是补充血容量和纠正贫血

D.产后出血的预防措施包括加强产前检查和及时处理产程异常

答案：B.产后出血的主要原因包括宫缩乏力、胎盘残留和产道裂伤

解析：产后出血是指产后24小时内出血量超过500ml，其主要原因包括宫缩乏力、胎盘残留和产道裂伤。治疗原则是迅速止血、补充血容量和纠正贫血。预防措施包括加强产前检查、及时处理产程异常、提高接产技术等。

4.题目：以下关于女性生殖器官炎症的描述，哪项错误？

A.阴道炎是女性最常见的生殖器官炎症

B.滴虫性阴道炎是由滴虫引起的

C.盆腔炎性疾病是指女性内生殖器官及其周围组织的炎症

D.治疗生殖器官炎症的原则是抗感染治疗

答案：D.治疗生殖器官炎症的原则是抗感染治疗

解析：阴道炎是女性最常见的生殖器官炎症，滴虫性阴道炎是由滴虫引起的。盆腔炎性疾病是指女性内生殖器官及其周围组织的炎症。治疗生殖器官炎症的原则应根据病原体选择合适的抗生素，同时注意消除诱因和改善生活习惯。抗感染治疗只是其中的一部分，而非全部治疗原则。

5.题目：关于妇科肿瘤，以下哪项描述正确？

A.子宫肌瘤是女性最常见的生殖器官肿瘤

B.卵巢癌是女性生殖器官最常见的恶性肿瘤

C.乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤

D.宫颈癌的筛查方法包括宫颈刮片和HPV检测

答案：D.宫颈癌的筛查方法包括宫颈刮片和HPV检测

解析：子宫肌瘤是女性最常见的生殖器官良性肿瘤，卵巢癌是女性生殖器官最常见的恶性肿瘤之一，但不是最常见的恶性肿瘤。乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤。宫颈癌的筛查方法包括宫颈刮片和HPV检测，有助于早期发现宫颈癌和癌前病变。