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地塞米松抑制试验课件
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目录
01
地塞米松抑制试验概述
02
地塞米松抑制试验原理
03
地塞米松抑制试验步骤
04
地塞米松抑制试验结果分析
05
地塞米松抑制试验注意事项
06
地塞米松抑制试验临床应用
地塞米松抑制试验概述
章节副标题
01
试验定义
检测原理
通过外源性地塞米松抑制皮质醇分泌，观察反馈机制。
定义概述
地塞米松抑制试验用于诊断库欣综合征等疾病。
01
02
试验目的
评估肾上腺皮质功能是否异常。
评估功能
用于诊断库欣综合征等疾病。
诊断疾病
试验适用人群
用于鉴别正常人、单纯性肥胖与皮质醇增多症。
鉴别患者类型
适用于过敏性与自身免疫性炎症疾病患者。
过敏与免疫疾病
地塞米松抑制试验原理
章节副标题
02
荷尔蒙作用机制
荷尔蒙维持生命代谢平衡，促进生长发育，调节繁殖等。
调节生命活动
01
荷尔蒙参与下丘脑-垂体-肾上腺轴调节，影响地塞米松抑制试验结果。
影响内分泌系统
02
抑制效应原理
负反馈调节
地塞米松抑制HPA轴，减少皮质醇分泌。
功能评估
通过皮质醇变化，评估肾上腺功能状态。
试验的科学依据
地塞米松抑制CRH和ACTH，减少皮质醇分泌。
抑制激素分泌
基于下丘脑-垂体-肾上腺轴的负反馈机制。
HPA轴负反馈
地塞米松抑制试验步骤
章节副标题
03
试验前准备
评估患者健康状况，确认无试验禁忌。
患者评估
获取患者及家属知情同意，解释试验流程。
知情同意
准备地塞米松药物，确保剂量准确。
药物准备
01
02
03
试验过程操作
留取基线值标本
服药前准备
按剂量时间服药
服药方案
服药后采集标本
检测标本采集
结果判定标准
血清皮质醇50nmol/L为正常
小剂量试验标准
皮质醇抑制≥50%为正常
中剂量试验标准
大剂量试验标准
抑制率50%提示库欣综合征
地塞米松抑制试验结果分析
章节副标题
04
正常反应解读
服药后皮质醇降至正常范围以下。
皮质醇水平下降
尿游离皮质醇等指标抑制率≥50%。
抑制率达标
异常反应分析
血清皮质醇水平高，地塞米松抑制效果差。
库欣综合征
无法区分病因时，需进一步小剂量测试。
高皮质醇症状
临床意义阐释
01
诊断库欣病
鉴别库欣病与其他疾病，评估垂体-肾上腺轴功能。
02
鉴别病因
区分垂体性与肾上腺源性皮质醇增多症。
地塞米松抑制试验注意事项
章节副标题
05
患者准备事项
检查前告知医生既往病史及药物过敏史。
告知病史过敏
检查前后合理饮食、规律作息，避免内分泌混乱。
合理饮食作息
潜在风险提示
对肾上腺素皮质激素过敏者不宜试验。
过敏风险
贫血、血小板较少患者抽血易出现头晕、恶心。
抽血不适
结果解读误区
假阳性结果
漏服药物或服用特定药物可能导致假阳性。
假阴性风险
轻度库欣综合征患者可能呈现假阴性结果。
地塞米松抑制试验临床应用
章节副标题
06
诊断疾病范围
鉴别库欣病、肾上腺皮质功能亢进等垂体-肾上腺轴功能异常疾病。
垂体肾上腺病
区分皮质醇增多症的生理与病理情况，判断病因。
皮质醇增多症
治疗监测作用
指导方案调整
根据试验结果调整治疗方案，优化疾病管理。
监测治疗效果
地塞米松抑制试验可监测激素治疗效果。
01
02
指导临床决策
评估垂体-肾上腺轴功能，辅助库欣病等内分泌疾病治疗。
评估垂体功能
用于诊断柯兴综合征，鉴别皮质醇增多症病因。
鉴别皮质醇增多
谢谢
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