过敏性休克的应急演练(含剧本).docxVIP

过敏性休克的应急演练(含剧本)

角色：患者（小李）、家属（李母）、医生（张医生）、护士（王护士、赵护士）、药剂师（刘药剂师）

第一幕：门诊就诊

时间：上午9点

地点：医院门诊大厅

场景：患者小李在母亲陪同下来到医院门诊大厅，小李看起来精神不佳，有些咳嗽和流鼻涕。他们来到挂号处挂了呼吸内科的号，然后前往候诊区等待。

李母：“儿子，你感觉咋样了，一会见到医生好好说说。”

小李：“妈，我就是有点难受，嗓子痒，还咳嗽，应该没啥大事。”

过了一会儿，轮到小李就诊，他们走进医生办公室。

张医生：“来，坐这，说说你哪里不舒服。”

小李：“医生，我这几天嗓子痒，一直咳嗽，还有点流鼻涕。”

张医生仔细询问了小李的症状、病史等情况，然后进行了简单的体格检查。

张医生：“初步考虑是上呼吸道感染，我给你开点药，先吃着看看。不过，用药之前，我得问一下，你有没有药物过敏史？”

小李：“我以前好像没发现有啥药物过敏的。”

张医生点点头，在病历上写了诊断和用药处方，然后递给小李。

张医生：“你拿着这个处方去药房取药，按照上面的说明服用。如果症状没有缓解或者有其他不适，随时再来复诊。”

小李和母亲接过处方，离开医生办公室前往药房。

第二幕：药房取药

时间：上午9点30分

地点：医院药房

场景：小李和母亲来到药房，将处方递给药剂师刘药剂师。

刘药剂师接过处方，仔细核对上面的药品名称、剂量等信息。

刘药剂师：“这是给你开的药，里面有青霉素类的抗生素，虽然你说以前没有药物过敏史，但使用青霉素类药物还是有一定过敏风险的，你最好去做个皮试。”

李母：“做皮试麻烦不？必须得做吗？”

刘药剂师：“皮试是为了确保用药安全，不麻烦的，很快就好。如果皮试结果是阴性，就可以正常使用这个药；要是阳性，就不能用了，得换其他药物。”

小李和母亲商量了一下，决定去做皮试。

第三幕：皮试过程

时间：上午9点40分

地点：医院注射室

场景：小李和母亲来到注射室，王护士接待了他们。

王护士：“把处方给我，我给你做皮试。先把袖子卷起来，我给你消毒。”

王护士用碘伏在小李的前臂内侧进行消毒，然后准确地进行了皮内注射。

王护士：“皮试已经做好了，你在这里等着观察20分钟，不要用手去抓挠皮试的部位。如果有什么不舒服，比如瘙痒、皮疹、呼吸困难等，马上告诉我。”

小李和母亲坐在注射室的椅子上等待，期间小李感觉皮试部位有点轻微的瘙痒，但他没太在意。

第四幕：过敏反应出现

时间：上午10点

地点：医院注射室

场景：20分钟快到的时候，小李突然感觉头晕、心慌，身上开始出现大片的皮疹，呼吸也变得急促起来。

小李：“妈，我有点难受，头晕，身上还痒痒。”

李母：“儿子，你别吓妈，是不是皮试有问题啊。”

李母赶紧叫王护士。

王护士：“怎么了？别着急，慢慢说。”

李母：“我儿子说头晕、身上痒，是不是过敏了？”

王护士一看小李的症状，心里一紧，意识到可能是过敏性休克的前期表现。

王护士：“先别慌，我马上通知医生，你陪着他别动。”

王护士迅速跑到医生办公室，向张医生报告情况。

王护士：“张医生，刚才做青霉素皮试的那个患者，现在出现头晕、心慌、皮疹和呼吸急促的症状，怀疑是过敏性休克。”

张医生：“我马上过去。”

第五幕：紧急抢救

时间：上午10点05分

地点：医院注射室

场景：张医生和赵护士带着抢救设备和药品迅速赶到注射室。

张医生：“小李，你别紧张，我们马上给你处理。”

张医生快速检查了小李的生命体征，发现他的血压下降，心率加快，呼吸急促。

张医生：“赵护士，立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5ml，建立静脉通道，快速输入生理盐水。王护士，给患者吸氧，流量46L/min。”

赵护士迅速抽取肾上腺素进行皮下注射，同时熟练地为小李建立了静脉通道，开始输入生理盐水。王护士则迅速给小李戴上吸氧面罩。

几分钟过去了，小李的症状并没有明显改善，仍然呼吸困难，面色苍白。

张医生：“再静脉注射地塞米松10mg，肌肉注射异丙嗪25mg，加强抗过敏治疗。”

赵护士立即执行医嘱，将药物准确地注入小李体内。

此时，小李的母亲非常着急，在旁边哭了起来。

李母：“医生，我儿子会不会有危险啊，你们一定要救救他。”

张医生：“你先冷静一下，我们正在全力抢救，相信我们。”

第六幕：持续监测与调整治疗

时间：上午10点15分

地点：医院注射室

场景：张医生和护士们密切观察小李的病情变化，持续监测他的生命体征，包括血压、心率、呼吸、血氧饱和度等。

张医生：“现在血压还是偏低，再加快生理盐水的滴速，再给患者静脉注射多巴胺20mg提升血压。”

赵护士迅速调整输液速度，并准确地注射了多巴胺。

经过一段时间的治疗，小李的面色逐渐恢复了一些血色，呼吸也稍微平稳了一些，但仍然比较虚弱。

张医生：“目前情况有所好