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平安医师执业责任保险（2018版）条款

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总则

第一条本保险合同由保险条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单等组成。凡涉

及本保险合同的约定，均应采用书面形式。

第二条凡在中华人民共和国境内（不包括港澳台地区），依法取得执业医师资格或

者执业助理医师资格，经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员，均可作为

本保险合同的投保人、被保险人。其他经过国家有关部门考核、批准或承认，取得相应资

格的各级各类卫生技术人员，也可作为本保险合同的投保人、被保险人。

保险责任

第三条在保险期间内，被保险人在从事与其资格相符的诊疗活动中由于错误、过失、

疏忽行为或失职行为造成患者的人身损害，患者及其近亲属或其代理人在保险单中列明的

保险期内或报告期内首次向被保险人提出损害赔偿请求，依照中华人民共和国法律（不包

括港澳台地区法律）应由被保险人承担的经济赔偿责任，保险人按照本保险合同约定负责

赔偿。

第四条在保险期间内，被保险人在其注册或签订聘用协议的医疗机构从事与其资格

相符的诊疗活动中，由于错误、过失、疏忽行为或失职行为导致患者人身损害，患者及其

近亲属或其代理人在保险单中列明的保险期内或报告期内首次向被保险人所在医疗机构提

出损害赔偿请求，医疗机构依法承担了对患者或其他赔偿权利人的经济赔偿责任后，依据

医疗机构规章制度或被保险人与医疗机构签订的协议约定应由被保险人分担的医疗机构对

患者的经济赔偿责任，保险人按照本保险合同约定负责赔偿。

第五条在保险期间内，被保险人及当事医疗机构在从事与其资格相符的诊疗活动过

程中无过错行为，患方亦无过错，但患者仍产生了人身损害，且被保险人的诊疗行为与患

者的人身损害之间存在事实上的因果关系，患者及其近亲属或其代理人在保险单中列明的

保险期内或报告期内首次向被保险人提出损害赔偿请求，依法院判决或仲裁裁决或经“医

患纠纷人民调解委员会”（以下简称“医调委”）调解，基于公平原则应由被保险人承担

的经济损失补偿责任，保险人在本保险合同约定的赔偿限额内负责赔偿。

第六条保险事故发生后，被保险人因保险事故而被提起仲裁或诉讼的，对应由被保

险人支付的必要、合理的仲裁或诉讼费用（包括可能产生的案件受理费、勘验费、鉴定费

律师费、解剖费等）以及事先经保险人书面同意支付的其他必要的、合理的法律费用（包

括代表被保险人参加医疗损害鉴定或医疗事故鉴定或庭审的人员因参加上述活动而产生的

差旅费以及专家咨询费），保险人按照本保险合同的约定也负责赔偿。本条所涉及的费用

均属法律费用范畴，以下简称“法律费用”。

责任免除

第七条下列原因造成的损失、费用和责任，保险人不负责赔偿：

（一）投保人、被保险人的故意行为、犯罪行为；

（二）战争、敌对行动、军事行为、武装冲、罢工、骚乱、暴动、恐怖活动；

（三）核辐射、核爆炸、核污染及其他放射性污染，但使用放射器材治疗发生

的赔偿责任不在此限；

（四）大气、土地、水污染及其它污染；

（五）火灾、爆炸；

（六）地震、火山爆发、海啸、雷击、洪水、暴雨、台风、龙卷风、暴风、雪

灾、雹灾、冰凌、泥石流、崖崩、地崩、发性滑坡、地面突然下陷等自然灾害。

第八条出现下列任一情形时，保险人不负责赔偿：

（一）被保险人被取消执业资格或受停职处分后仍继续进行诊疗活动；

（二）被保险人使用未经国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂、卫生材料、

医疗器械或被感染的血制品；

（三）被保险人在正当的诊断、治疗范围外使用麻醉药品、医疗用毒性药品、

精神药品和放射性药品；

（四）被保险人在饮酒、吸毒或药剂麻醉状态下进行诊疗活动；

（五）被保险人从事未经国家有关主管部门许可的诊疗活动或从事非法诊疗活

动；

（六）在中国大陆以外地区进行的诊疗活动；

（七）被保险人进行试验性或者实验性的医疗活动；

（八）被保险人对患者实施以美容为目的诊疗活动，除非