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2025年外科输血考试题及答案
一、单项选择题
1.以下哪种血型的人被称为“万能供血者”?
A.A型
B.B型
C.O型
D.AB型
答案:C
2.外科手术中,成人急性失血量超过多少时需要及时输血?
A.500ml
B.800ml
C.1000ml
D.1500ml
答案:D
3.输血最常见的并发症是
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.细菌污染反应
答案:A
4.大量输血是指
A.24小时内输血量大于患者总血容量
B.3小时内输血量大于患者总血容量的50%
C.1小时内输血量大于患者总血容量的30%
D.以上都不对
答案:A
5.以下哪种情况一般不需要进行交叉配血试验?
A.输注红细胞悬液
B.输注新鲜冰冻血浆
C.输注冷沉淀
D.自体输血
答案:D
6.发生溶血反应时,首先要采取的措施是
A.停止输血
B.碱化尿液
C.抗休克
D.防治DIC
答案:A
7.成分输血中,血小板的输注主要用于
A.提高免疫力
B.纠正贫血
C.治疗凝血功能障碍
D.补充血浆蛋白
答案:C
8.以下哪项不是自体输血的优点?
A.避免输血反应
B.节约血源
C.不会发生感染
D.解决特殊血型供血问题
答案:C
9.输血时出现皮肤瘙痒、荨麻疹,应首先考虑
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.循环超负荷
答案:B
10.红细胞悬液中红细胞的比容一般为
A.0.50~0.65
B.0.60~0.75
C.0.70~0.85
D.0.80~0.95
答案:A
二、多项选择题
1.输血的适应证包括
A.急性出血
B.贫血或低蛋白血症
C.重症感染
D.凝血异常
答案:ABCD
2.成分输血的优点有
A.针对性强
B.疗效好
C.不良反应少
D.节约血液资源
答案:ABCD
3.常见的输血不良反应有
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.循环超负荷
答案:ABCD
4.以下哪些属于自体输血的方式
A.回收式自体输血
B.预存式自体输血
C.稀释式自体输血
D.亲属间输血
答案:ABC
5.大量输血可能导致的并发症有
A.低体温
B.酸碱平衡紊乱
C.高钾血症
D.凝血功能障碍
答案:ABCD
6.输血前检查项目包括
A.血型鉴定
B.交叉配血试验
C.抗体筛选
D.血常规
答案:ABC
7.红细胞制品包括
A.浓缩红细胞
B.红细胞悬液
C.洗涤红细胞
D.冰冻红细胞
答案:ABCD
8.血小板输注的禁忌证有
A.血栓性血小板减少性紫癜
B.特发性血小板减少性紫癜
C.药物免疫性血小板减少性紫癜
D.脾功能亢进
答案:A
9.血浆蛋白制品包括
A.白蛋白
B.免疫球蛋白
C.凝血因子制品
D.冷沉淀
答案:ABCD
10.预防输血不良反应的措施有
A.严格掌握输血适应证
B.做好输血前检查
C.规范输血操作
D.密切观察患者输血过程
答案:ABCD
三、判断题
1.所有外科手术患者都需要常规输血。(×)
2.血型不合的输血一定会立即出现严重的溶血反应。(×)
3.自体输血不存在任何风险。(×)
4.输血过程中患者出现寒战、高热,一定是发热反应。(×)
5.血小板输注可以提高所有患者的凝血功能。(×)
6.大量输入库存血不会对患者的内环境产生影响。(×)
7.输血前进行交叉配血试验是为了避免血型不合导致的溶血反应。(√)
8.新鲜冰冻血浆可以用于补充各种凝血因子。(√)
9.成分输血可以只补充患者所需要的血液成分。(√)
10.输血后出现过敏反应,应立即停止输血并给予抗过敏药物治疗。(√)
四、简答题
1.简述输血的适应证。
外科输血适应证主要有:急性出血,当成人急性失血量超过1500ml时需及时输血;贫血或低蛋白血症,通过输血改善症状;重症感染,输入新鲜血可提供抗体、补体等增强抗感染能力;凝血异常,针对某些凝血因子缺乏或血小板减少等情况,输注相应血液成分纠正凝血功能。
2.简述常见输血不良反应的类型及处理原则。
常见输血不良反应有发热反应、过敏反应、溶血反应、循环超负荷等。处理原则:发热反应先减慢输血速度,严重者停止输血,给予退热药物;过敏反应轻者减慢输血,重者停止输血,给予抗过敏药物;溶血反应立即停止输血,抗休克、碱化尿液、防治DIC等;循环超负荷立即停止输血,采取利尿、强心等措施。
3.简述自体输血的优点及禁忌证。
优点:避免异体输血的不良反应,如发热、过敏、溶血等;节约血源,缓解血源紧张;解决特殊血型供血问题;减少输血相关感染。禁忌证:血液受污染,如胃肠道破裂等;
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