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武进卫健委护理考试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.测量血压时，若袖带过宽可使测量值（）

A.收缩压偏高，舒张压变化不大

B.收缩压偏低，舒张压变化不大

C.收缩压和舒张压均偏高

D.收缩压和舒张压均偏低

答案：D

解析：袖带过宽时，有效测量面积增加，导致测量的血压值偏低；袖带过窄，测量的血压值会偏高。

2.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁

B.改善患者营养

C.避免局部长期受压

D.保持床单干燥

答案：C

解析：压疮发生的主要原因是局部组织长期受压，所以预防压疮最关键的措施就是避免局部长期受压。

3.下列哪种药物中毒禁忌洗胃（）

A.敌敌畏

B.乐果

C.磷化锌

D.浓硫酸

答案：D

解析：浓硫酸属于强酸，洗胃会导致胃穿孔等严重并发症，禁忌洗胃。敌敌畏、乐果、磷化锌中毒均可洗胃。

4.输血引起过敏反应的表现是（）

A.寒战、发热

B.手足抽搐

C.皮肤瘙痒、荨麻疹

D.咳嗽、气促

答案：C

解析：输血过敏反应的表现主要为皮肤瘙痒、荨麻疹，严重者可出现喉头水肿、支气管痉挛等；寒战、发热是发热反应的表现；手足抽搐是枸橼酸钠中毒反应的表现；咳嗽、气促可能是循环负荷过重（肺水肿）的表现。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列属于医院基本饮食的是（）

A.普通饮食

B.软质饮食

C.半流质饮食

D.流质饮食

答案：ABCD

解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食，它们分别适用于不同病情和消化功能的患者。

2.下列哪些属于静脉输液的目的（）

A.补充水分及电解质

B.增加循环血量

C.供给营养物质

D.输入药物，治疗疾病

答案：ABCD

解析：静脉输液可以补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调；增加循环血量，改善微循环；供给营养物质，促进组织修复；输入药物达到治疗疾病的目的。

3.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

答案：ABCD

解析：无菌技术操作原则包括操作环境清洁、宽敞、定期消毒；无菌物品与非无菌物品分开放置且有明显标志；无菌包外注明物品名称、灭菌日期等；一份无菌物品仅供一位患者使用，防止交叉感染。

4.下列关于体温的生理性变化，正确的是（）

A.清晨2～6时体温最低

B.下午2～8时体温最高

C.女性排卵后体温稍升高

D.儿童体温略高于成人

答案：ABCD

解析：体温在生理情况下会有波动，清晨2～6时体温最低，下午2～8时体温最高；女性在排卵后体温会因孕激素的作用稍升高；儿童由于新陈代谢旺盛，体温略高于成人。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.皮下注射时，进针角度为与皮肤呈5°～10°角。（）

答案：错误

解析：皮下注射时，进针角度为与皮肤呈30°～40°角；皮内注射进针角度为与皮肤呈5°角。

2.长期医嘱的有效时间在24小时以上，当医生注明停止时间后医嘱失效。（）

答案：正确

解析：长期医嘱是指医生开写医嘱起，至医嘱停止，有效时间在24小时以上的医嘱。

3.氧气筒内氧气不可用尽，当压力表指针降至0.5MPa时，即不可再用。（）

答案：正确

解析：氧气筒内氧气不可用尽，以防再次充气时引起爆炸，当压力表指针降至0.5MPa时，即不可再用。

4.测量脉搏时，为偏瘫患者测量应选择患侧肢体。（）

答案：错误

解析：测量脉搏时，为偏瘫患者测量应选择健侧肢体，因为患侧肢体可能存在血液循环障碍等，会影响测量结果的准确性。

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述高热患者的护理措施。

答案：

-病情观察：密切观察生命体征，尤其是体温变化，每4小时测量一次体温，同时观察患者的面色、脉搏、呼吸、血压等。

-降温措施：根据患者情况选择合适的降温方法，如物理降温（冷敷、温水擦浴、乙醇擦浴等）或药物降温。物理降温时要注意观察患者的反应，避免冻伤或烫伤。

-补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励患者多饮水，每日摄入量应在3000ml左右，以补充高热消耗的水分和营养。

-休息与舒适：提供安静、舒适、温度适宜的休息环境，保证患者充足的睡眠。患者出汗后及时更换衣服和床单，保持皮肤清洁干燥。

-口腔护理：由于发热时唾液分泌减少，口腔黏膜干燥，有利于细菌生长繁殖，易引起口腔炎，因此应加强口腔护理，每日