抗组胺药的临床应用稿2讲课文档.pptVIP

抗组胺药的临床应用稿;（优选）抗组胺药的临床应用稿;组胺的特性;组胺的来源及代谢;组胺受体的分类与功能;组胺受体的分类与功能;组胺受体的分类与功能;;抗组胺药作用途径;第一代抗组胺药物;-;第二代抗组胺药物;第三代抗组胺药物;抗组胺药的临床应用;第十五页，共37页。;常见的不良反应;中枢抑制作用;中枢抑制作用;心脏毒性;国外研究资料表明，并不是所有的第二代抗组胺药都可致心脏毒性反应。

西替利嗪不经肝脏代谢，适合肝脏病人使用，极少延长QT间期，几乎不导致心脏毒性，而且18个月大的小孩偶尔超剂量服用后也未产生心脏及神经方面的毒副作用。

对于患有慢性过敏性鼻炎的儿童，观察阿司咪唑、氯雷他定和西替利嗪单用或与红霉素同服对心脏的影响，结果表明，QT间期无明显改变。

服用特非那定和红霉素的儿童，QT间期明显延长，这也说明仅有部分药物具有心脏毒性。;导致心律失常可能与下列因素有关：;抗胆碱作用;理想抗组胺药特征

;卓越的药代动力学特征

无体内蓄积

无药物、食物间不良反应

肝、肾功能下降者或老年人，无需调整剂量

类似安慰剂的不良反应率

不引起嗜睡

无ECG改变

提高生活质量

改善睡眠及白天的活动能力

其他生活质量的改善;生物利用度最高，不在肝脏内代谢，也很少产生药物的相互作用，所以可以联合用药用于治疗其他疾病或肝功能不全的病人。

1998年5月，美国FDA批准西替利嗪可用于2-5岁儿童。