焦点解决短期心理咨询讲义.pptxVIP

焦点解决短期心理咨询/治疗

(solution-focusedbriefcounseling/therapy

SFBC/SFBT)

前言

探讨如何解决问题，而不是放在探讨原因上，一个人如何面对问题做出改变，改变有哪些途径？

我知道我儿子留级的种种原因，不过，我儿子还是留级了，那现在我该怎么办？

案例讨论

一位忧心的母亲说：“我的儿子快要被留级了！我该怎么办？”

焦点解决短期心理咨询/治疗(solution-focusedbriefcounseling/therapy

SFBC/SFBT)

SFBT的源起和发展背景

SFBT的基本理念

SFBT的基本流程

SFBT基本技术

SFBT的简要评价

主要内容

SFBT源起

是指以寻找解决问题的方法为核心的短程心理治疗技术。

是由StevedeShazer(史提夫.笛.夏德)及其韩国裔夫人InsooKimBerg(茵素．金．柏格)以及一群有多元训练背景(包括心理社工教育哲学医学等等)的工作成员,于1987年在美国威斯康辛州的密尔瓦基(Milwaukee)短期家庭治疗中心所发展出来的。

SFBT源起

二十多年的发展，SFBT已逐步发展成熟，并广泛应用于家庭服务、心理康复、公众社会服务、儿童福利、监狱、社区治疗中心、学校和医院等领域，并得到积极的肯定。

发展背景

（一）短期咨询的兴起

来访者对心理咨询的需求量不断增加

社会的迅速发展，经济、时效的心理咨询已成为共同的期待

发展背景

短期咨询的兴起

基于以上理念：一是关注来访者现在的问题，而不去探索来访者深层次的历史和原因；二是认为来访者拥有解决自身问题的必要资源，在咨询者的指导下可以自己建构解决历程；三是认为小改变不可忽视，可以引起来访者现有思维、情感和行为方式的改变。

系统观的影响

把咨询的焦点放在探讨问题不发生时的状况。如系统中有黑”(问题发生的互动),有白”(问题不发生时的互动),“问题解决”传统的做法是从黑的部份修改,但SFBT的作法却是从白的部分扩展,由于整个系统是固定平衡的,一旦白的部分扩大一些,黑的部分就减少一些;白的部分增加一点点,整个系统的改变就发生了。

后现代哲学观（建构主义）的影响

后现代思考拒绝客观的、真理的思考，倾向于主观的、内容性的现实考虑

强调对事件的多元意义和互动性

不认为个人有能力单独、自我的存在，社会互动性的内容是改变的依据。

基本假设：人只能为自己建构真实，个案自身的经验才是咨询主体。

SFBT基本理念

事出并非定有因

了解原因在焦点解决短期治疗过程中是不必要的，重要的是解决的历程。

原因和结果间的关系很难认定；问题往往是互动下的产物。

Eg:一对夫妻因沟通不良、天天吵架而前来求助，先生说：关系不好都是老婆凡事挑剔！，太太说：都是先生常常忽略我，才会挑剔！先生接着说：老婆挑剔，我才会忽略她！所以原因还是老婆！这种探究问题原因的讨论常会陷入鸡生蛋或蛋生鸡的逻辑矛盾中，最后反而瘫痪了解决问题的可能。

SFBT基本理念

事出并非定有因

了解原因在焦点解决短期治疗过程中是不必要的，重要的是解决的历程。

原因和结果间的关系很难认定；问题往往是互动下的产物。

用探究此时此刻可以做些什么的问句，取代探讨过去原因的问句。

2、“问题症状”有时也具有正向功能

如小孩在学校打架滋事、问题不断，看起来这个孩子真是问题学生。但是深入探究其家庭背景之后，老师发现孩子的父母早已离婚，互不往来，只有在孩子出事时，父母双方才会一同来到学校，而孩子的幻想中仍然希望父母有一天能重修好，所以他透过打架滋事来完成他的梦想。

问题的存在，不见得只呈现出病症或弱点，有时也存在有正向功能。

2、“问题症状”有时也具有正向功能

问题的存在，不见得只呈现出病症或弱点，有时也存在有正向功能。

不仅看到问题的症状，更要看到其背后的正向功能，以求用更好的解决方法，同时又能保有其正向的期待。

3、合作与沟通是解决问题的关键

咨询中，个案和咨询员一直处于积极的互动关系，通过倾听，咨询员进入个案世界进行积极的行动引导，然后经由邀请，促使个案作进一步改变，协助个案搜寻新的意义，产生新的想法与行为；

咨询员是解决问题“过程”的专家，而个案是最了解问题的专家，两者合作，就易使问题迎刃而解。

4、不当的解决方法常是问题的所在

问题本身不是问题，而是解决方法不当导致问题出现。

如：某位公车司机因为精神不好，无法专心开车，他想到可以吃安非他命提神，结果安非他命带来的心悸、身体不适，反而造成更大的问题，最后这位司机反而面临失去工作的窘境，还要面对法律的问题。这个失业及法律问题之产生，是因为他以无效的解决方式，循环地产生自我挫败之结果。

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不当的解