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骨科皮瓣考试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.以下哪种皮瓣血供方式较为特殊？

A.随意皮瓣

B.轴型皮瓣

C.肌皮瓣

D.筋膜皮瓣

2.皮瓣移植的关键步骤是？

A.供区选择

B.皮瓣设计

C.血管吻合

D.术后护理

3.常用于修复手部创面的皮瓣是？

A.腹部皮瓣

B.腹股沟皮瓣

C.前臂皮瓣

D.胸三角皮瓣

4.皮瓣移植后最易出现的并发症是？

A.感染

B.血管危象

C.皮瓣坏死

D.肿胀

5.轴型皮瓣的轴心血管是？

A.浅静脉

B.深静脉

C.动脉

D.淋巴管

6.皮瓣移植时需注意的是？

A.皮瓣大小

B.皮瓣厚度

C.皮瓣方向

D.以上都是

7.以下哪种皮瓣可用于修复足跟部创面？

A.小腿内侧皮瓣

B.大腿外侧皮瓣

C.肩胛皮瓣

D.上臂内侧皮瓣

8.皮瓣移植后观察血运的时间是？

A.术后1天

B.术后3天

C.术后5天

D.术后7天

9.皮瓣移植时对供区的处理正确的是？

A.直接缝合

B.游离植皮

C.任其自然愈合D.根据情况选择合适方法

10.以下哪种属于带蒂皮瓣？

A.游离皮瓣

B.岛状皮瓣

C.筋膜皮瓣

D.肌皮瓣

答案：1.B2.C3.C4.C5.C6.D7.A8.B9.D10.B

多项选择题（每题2分，共10题）

1.皮瓣的分类包括？

A.随意皮瓣

B.轴型皮瓣

C.肌皮瓣

D.筋膜皮瓣

2.皮瓣移植的适应证有？

A.皮肤软组织缺损

B.骨外露

C.肌腱外露

D.神经外露

3.影响皮瓣存活的因素有？

A.血管危象

B.感染

C.受区条件

D.皮瓣设计

4.常用的皮瓣供区有？

A.腹部

B.腹股沟

C.前臂

D.胸部

5.皮瓣移植术后护理措施包括？

A.观察血运

B.伤口换药

C.防止感染

D.功能锻炼

6.轴型皮瓣的优点有？

A.血运可靠

B.可修复较大创面

C.皮瓣质地好

D.成活率高

7.皮瓣移植后可能出现的感觉障碍类型有？

A.感觉减退

B.感觉过敏

C.感觉异常

D.感觉缺失

8.皮瓣移植时选择皮瓣大小应考虑？

A.受区创面大小

B.供区条件

C.皮瓣血运

D.患者意愿

9.皮瓣移植后预防血管危象的措施有？

A.妥善固定肢体

B.避免受压

C.保持室温适宜

D.密切观察

10.以下哪些皮瓣可用于面部修复？

A.颞浅动脉岛状皮瓣

B.额部皮瓣

C.耳后皮瓣

D.鼻唇沟皮瓣

答案：1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABC9.ABCD10.ABCD

判断题（每题2分，共10题）

1.随意皮瓣血运主要靠真皮下血管网。（）

2.皮瓣移植后1周内是血管危象高发期。（）

3.肌皮瓣主要由肌肉和皮肤组成。（）

4.皮瓣移植时供区和受区血管口径差异较大也可成功。（）

5.筋膜皮瓣血运较随意皮瓣好。（）

6.皮瓣移植术后应尽早进行剧烈活动。（）

7.轴型皮瓣的长宽比例不受限制。（）

8.皮瓣移植后出现肿胀是正常现象无需处理。（）

9.供区皮瓣切取后会影响供区外观和功能。（）

10.皮瓣移植后感觉障碍一般不可恢复。（）

答案：1.√2.×3.√4.×5.√6.×7.×8.×9.√10.×

简答题（总4题，每题5分）

1.简述随意皮瓣的特点。

由真皮下血管网供血，长宽比例有限，血运较差，设计灵活，常用于较小创面修复。

2.皮瓣移植术后如何观察血运？

看皮瓣颜色、温度、毛细血管反应，有无肿胀、苍白、青紫等，触摸皮瓣张力及动脉搏动。

3.轴型皮瓣的设计要点是什么？

根据受区位置和创面大小，沿轴心血管走行设计皮瓣，保证皮瓣血运。

4.皮瓣移植后供区处理原则是什么？

尽量直接缝合，不能缝合则行游离植皮等，以促进愈合，减少并发症。

讨论题（总4题，每题5分）

1.如何提高皮瓣移植的成功率？

严格掌握适应证，精细皮瓣设计，熟练血管吻合技术，术后密切观察护理，控制感染等。

2.皮瓣移植在骨科修复中的应用前景如何？

随着技术发展，应用会更广泛，能更好修复复杂创面，提高患者生活质量，但仍需不断改进技术。

3.在选择皮瓣供区时应考虑哪些因素？

受区创面情况、供区血管条件、皮瓣质地颜色与受区匹配度、供区对外观和功能影响等。

4.怎样预防皮瓣移植后的血管危象？

手术操作精细，术后妥善固定，保持室温适宜，避免受压，密切观察及时处理。