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地基基本分部工程安全和功能检查和抽样检测记录
单位工程
施工单位
子分部工程
分包单位
序号
安全和功能检查项目
项数
检查成果
抽样检测成果
核查（抽查）人
1
地基承载力测试报告
2
复合地基顾载力测试报告
3
桩基承载力测试报告
4
支护构造强度检测报告
5
地下防水功能检测记录
6
砂浆强度检测报告
7
混凝土强度检测报告
8
混凝土构造实体检测报告
9
预制构件构造性能检查报告
结论：
施工单位项目经理：
年月日
结论：
总监理工程师：
（建设单位项目负责人）
年月日
结论：
监督工程师：
年月日
主体构造分部工程安全和功能检查和抽样检测记录
单位工程
施工
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