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医院护理人员身心健康管理规范

一、总则

1.1目的与意义

护理工作是医疗卫生服务体系的重要组成部分，护理人员长期处于高负荷、高风险、高情感投入的工作环境中，其身心健康状况直接关系到医疗服务质量、患者安全及医院的可持续发展。为切实保障护理人员的身心健康，提升职业幸福感与归属感，特制定本规范。

1.2适用范围

本规范适用于各级各类医院的全体护理人员，包括注册护士、护理员及其他从事护理相关工作的人员。医院各级管理部门及科室应遵照执行。

1.3基本原则

1.以人为本原则：将护理人员身心健康置于医院人才战略和管理工作的优先地位。

2.预防为主原则：强调早期识别、积极干预，预防身心健康问题的发生与恶化。

3.综合管理原则：结合组织支持、个人调适、专业帮助等多维度策略，形成管理合力。

4.持续改进原则：定期评估管理效果，根据实际情况动态调整管理措施。

二、身心健康问题的识别与评估

2.1常见身心健康问题识别

护理人员常见的身心健康问题主要包括：

身体层面：慢性疲劳综合征、肌肉骨骼系统损伤（如腰背痛、颈椎病）、睡眠障碍、职业暴露相关风险（如针刺伤、感染）、消化系统紊乱等。

心理层面：职业倦怠（表现为情感耗竭、去人格化、个人成就感降低）、焦虑、抑郁情绪、情绪耗竭、压力过大、工作相关创伤后应激反应等。

社会适应层面：工作-家庭冲突、社交隔离、职业价值感迷茫等。

2.2身心健康状况评估机制

定期体检：医院应保障护理人员每年至少一次的全面健康体检，并根据工作性质增加必要的专项检查（如传染病筛查、职业健康检查）。

心理状态筛查：定期组织开展匿名的心理健康状况测评，重点关注高风险科室及岗位的护理人员，如急诊科、重症医学科、肿瘤科等。

建立健康档案：为每位护理人员建立个人身心健康档案，记录体检结果、心理评估情况、就诊及干预记录等，确保信息保密。

主动报告与求助渠道：鼓励护理人员主动报告自身或同事的身心健康困扰，确保求助渠道便捷、畅通且无歧视。

三、身心健康管理的核心策略

3.1优化工作环境与组织支持

合理排班与工作量控制：科学测算护理工作量，避免超负荷工作，保障充足休息时间，推行弹性排班制，尊重护理人员个人意愿与家庭需求。

加强职业防护：完善防护设施，提供合格的个人防护用品（PPE），加强职业暴露预防与应急处理培训，降低感染风险。

营造积极工作氛围：倡导人文关怀，建立开放、包容、支持性的科室文化，减少职场欺凌与负面情绪传递，鼓励团队协作与互助。

畅通沟通与申诉渠道：建立管理层与护理人员定期沟通机制，倾听一线声音，及时回应合理诉求，保障护理人员的知情权与参与权。

提供学习与发展机会：支持护理人员职业成长，提供继续教育、技能培训、职称晋升等机会，增强职业认同感与成就感。

3.2心理支持与情绪疏导

设立心理援助热线/咨询室：聘请专业心理咨询师，为护理人员提供免费、保密的个体咨询、团体辅导等服务。

开展心理健康教育：定期组织心理健康知识讲座、工作坊，普及压力管理、情绪调节、积极心理学等知识与技能。

推广正念减压与放松训练：鼓励在工作间隙或业余时间进行正念冥想、深呼吸练习、渐进式肌肉放松等活动，缓解紧张情绪。

建立同伴支持小组：由经验丰富或接受过相关培训的护理人员组成支持小组，分享经验，互相慰藉，共同应对压力。

3.3身体健康促进与维护

倡导健康生活方式：鼓励护理人员均衡膳食、规律作息、适度运动，减少吸烟、酗酒等不良习惯。医院可提供健康膳食选择，设立运动健身设施或提供健身补贴。

预防与管理职业相关疾病：针对常见的肌肉骨骼损伤，开展工间操、康复理疗等服务；对慢性疾病患者，提供个性化健康管理方案。

保障充足睡眠：改善值班休息条件，确保夜班人员有良好的休息环境，鼓励养成良好睡眠习惯。

定期组织文体活动：举办形式多样的文体活动，如运动会、兴趣小组、户外拓展等，增进交流，愉悦身心。

3.4个人层面的自我关怀与调适

增强自我觉察能力：引导护理人员关注自身身心状态变化，学会识别压力信号与情绪预警。

掌握自我调节技巧：鼓励学习并运用合理情绪疗法、时间管理、问题解决等技巧，主动应对工作生活中的挑战。

建立良好社会支持系统：鼓励护理人员积极维系家庭关系，拓展社交圈，寻求家人、朋友的情感支持。

培养积极兴趣爱好：鼓励护理人员在工作之余培养个人兴趣，参与有益身心的休闲活动，实现工作与生活的平衡。

学会寻求专业帮助：破除对心理问题的病耻感，当个人无法有效应对时，勇于向专业人士或组织求助。

四、保障与监督机制

4.1组织保障

医院应成立由院领导牵头，护理部、人力资源部、工会、医务部、后勤保障部等多部门协作的护理人员身心健康管理工作小组，明确职责分工，统筹推进各项工作。

4.2经费保障

医院应设立专项经费，用于支持体检、心理健康服务、健康促进活动、职业防护设备更新等