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外科医师基本知识题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围：

A.10cm的区域

B.15cm的区域

C.20cm的区域

D.25cm的区域

答案：B

解析：手术区皮肤消毒范围一般要包括手术切口周围15cm的区域，以确保手术野有足够的无菌范围，防止感染。

2.外科最常见的休克是：

A.感染性休克

B.低血容量性休克

C.心源性休克

D.过敏性休克

答案：B

解析：低血容量性休克是外科最常见的休克类型，常因大量失血、失液等导致有效循环血量锐减。

3.腹部损伤最常累及的脏器是：

A.肝脏

B.脾脏

C.肾脏

D.胰腺

答案：B

解析：脾脏是腹部最容易受损的实质性脏器，因其质地脆弱，位置相对表浅。

4.破伤风病人最先受影响的肌群是：

A.面部表情肌

B.咀嚼肌

C.颈项肌

D.背腹肌

答案：B

解析：破伤风典型症状是在肌紧张性收缩的基础上，阵发性强烈痉挛，通常最先受影响的肌群是咀嚼肌。

5.甲状腺大部切除术后最危急的并发症是：

A.呼吸困难和窒息

B.喉返神经损伤

C.喉上神经损伤

D.手足抽搐

答案：A

解析：呼吸困难和窒息是甲状腺大部切除术后最危急的并发症，多发生在术后48小时内，如不及时处理可危及生命。

6.诊断急性阑尾炎最重要的体征是：

A.右下腹有肌紧张

B.右下腹有反跳痛

C.右下腹有明显固定压痛点

D.闭孔内肌试验阳性

答案：C

解析：右下腹有明显固定压痛点是诊断急性阑尾炎最重要的体征，位置通常在麦氏点。

7.肛裂的主要临床表现为：

A.无痛性便血

B.疼痛、便秘和便血

C.肛门瘙痒

D.黏液脓血便

答案：B

解析：肛裂典型表现为疼痛、便秘和便血，疼痛多剧烈，有典型的周期性。

8.内痔的早期症状是：

A.便血

B.脱出

C.疼痛

D.瘙痒

答案：A

解析：内痔早期主要症状是便血，多为无痛性间歇性便后出鲜血。

9.骨折的专有体征是：

A.疼痛

B.肿胀

C.瘀斑

D.畸形

答案：D

解析：畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感是骨折的专有体征，具有确诊意义。

10.关节脱位的特有体征是：

A.疼痛

B.肿胀

C.弹性固定

D.功能障碍

答案：C

解析：关节脱位的特有体征包括畸形、弹性固定、关节盂空虚，弹性固定是重要特征。

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.外科手术的无菌原则包括：

A.手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套后，手不能接触背部、腰部以下和肩部以上部位

B.不可在手术人员的背后传递手术器械及用品

C.手术中如手套破损或接触到有菌地方，应更换无菌手套

D.手术开始前要清点器械、敷料，手术结束时，检查胸、腹等体腔，待核对器械、敷料数无误后，才能关闭切口

答案：ABCD

解析：这些都是外科手术无菌原则的重要内容，可有效防止手术感染。

2.休克的治疗原则包括：

A.尽早去除病因

B.尽快恢复有效循环血量

C.纠正微循环障碍

D.增进心脏功能

答案：ABCD

解析：这些方面综合起来才能有效治疗休克，改善患者预后。

3.腹部闭合性损伤时，考虑有内脏损伤的依据有：

A.早期出现休克征象

B.持续性剧烈腹痛，并有进行性加重趋势

C.有明显的腹膜刺激征

D.有气腹表现

答案：ABCD

解析：这些表现提示可能存在内脏损伤，需进一步检查明确。

4.急性乳腺炎的预防措施包括：

A.避免乳汁淤积

B.防止乳头损伤

C.保持乳头清洁

D.矫正乳头内陷

答案：ABCD

解析：从多方面预防可降低急性乳腺炎的发生几率。

5.胃十二指肠溃疡大出血的主要症状有：

A.呕血

B.黑便

C.上腹部疼痛加剧

D.失血性休克症状

答案：ABD

解析：大出血时主要表现为呕血、黑便及失血性休克相关症状，疼痛可能减轻。

6.急性阑尾炎的病理类型有：

A.急性单纯性阑尾炎

B.急性化脓性阑尾炎

C.坏疽性及穿孔性阑尾炎

D.阑尾周围脓肿

答案：ABCD

解析：这是急性阑尾炎常见的病理类型。

7.肛瘘的临床特点有：

A.反复自外口流出少量脓性、血性、黏液性分泌物

B.局部可扪及条索状硬结

C.有肛周脓肿病史

D.一般无疼痛

答案：ABC

解析：肛瘘有这些典型表现，一般会有疼痛等不适。

8.骨折的早期并发症包括：

A.休克

B.脂肪栓塞综合征

C.重要内脏器官损伤

D.骨筋膜室综合征

答案：ABCD

解析：这些都是骨折早期可能出现的严重并发症。

9.影响骨折愈合的因素有：

A.全身因素（如年龄、健康状况等）

B.局部因素（如骨折类型、骨折部位血液供应等）

C.治疗方法的影响

D.感染

答案：ABCD