常见皮肤病的诊断与治疗.pptVIP

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急性湿疹起病急,病程短。早期以红肿、丘疹、水疱为主,末期则有糜烂、渗出,表现“湿”的典型特点。皮损对称,境界不清。瘙痒剧烈,可发生于身体任何部位。第62页,共90页,星期日,2025年,2月5日急性湿疹第63页,共90页,星期日,2025年,2月5日急性湿疹第64页,共90页,星期日,2025年,2月5日创伤周围湿疹第65页,共90页,星期日,2025年,2月5日治疗:1.外用药物应从颈部到足擦遍全身,用药期间不洗澡、不更衣,一次治疗未愈者,需间隔1~2周后重复使用。可选下列之一:1)硫磺软膏:每日1~2次,连续3~4日为一疗程。2)25%苯甲酸苄酯乳剂:每日1~2次,共2~3日。第30页,共90页,星期日,2025年,2月5日治疗:2.内服治疗伊维菌素是新近用来治疗疥疮的药物,在治疗疥疮的杀虫剂中是唯一可以系统应用的药物。适用于治疗常规外用药物无效的疥疮或重复感染的疥疮剂量:200mg/kg单次口服。不宜用于年龄小于5岁或体重小于15kg的儿童;老年人、孕妇不宜使用。第31页,共90页,星期日,2025年,2月5日常见皮肤病的诊断与治疗隐翅虫皮炎诊断:夏季雨后闷热天气易发病。以面颈部、四肢等暴露部位多见。接触毒液数小时到2日后,局部出现条状、片状红斑,其上密集丘疹、水疱及脓疱,可继发糜烂、结痂及表皮坏死第32页,共90页,星期日,2025年,2月5日隐翅虫皮炎第33页,共90页,星期日,2025年,2月5日治疗:若红肿明显或有糜烂面,局部治疗用清水冲洗后湿敷,可选用0.1%利凡诺溶液或1:10聚维酮碘溶液;如有脓疱或发生继发感染,可外用莫匹罗星软膏(百多邦);对红斑性皮损,可酌用无极膏。第34页,共90页,星期日,2025年,2月5日寻常痤疮诊断要点:1.青春期的男女多见2.好发于面部,其次是胸、背部3.皮脂分泌较多4.皮损包括白头粉刺、黑头粉刺,继而形成炎症性红丘疹、脓疱,严重者可见豆大的炎症结节或囊肿,各种损害的大小及深浅不一。第35页,共90页,星期日,2025年,2月5日皮脂腺分泌增加角化异常毛囊口阻塞炎症因子产生痤疮丙酸杆菌痤疮四大病因——专业光能医学护肤品牌——第36页,共90页,星期日,2025年,2月5日毛囊导管阻塞皮脂腺过度分泌痤疮丙酸杆菌炎症因子的产生和作用痤疮四大发病因素协同作用维甲酸类药物抑制皮脂分泌改善毛囊口的角化过度抗生素治疗针对痤疮丙酸杆菌主流治疗药物第37页,共90页,星期日,2025年,2月5日寻常痤疮诊断要点:5.为了便于更合理地治疗用药,将痤疮的严重程度分级如下:I度(轻度):散发至多发的黑头粉刺,可伴散在分布的炎性丘疹II度(中度):I度+炎症性皮损数目增加,出现浅在性脓疱,但局限于颜面第38页,共90页,星期日,2025年,2月5日寻常痤疮诊断要点:5.为了便于更合理地治疗用药,将痤疮的严重程度分级如下:III度(重度):II度+深在性脓疱,分布于颜面、颈部和胸背部IV度(中度):III度+结节、囊肿,伴瘢痕形成,发生于上半身第39页,共90页,星期日,2025年,2月5日寻常痤疮粉刺丘疹、脓疱囊肿、结节第40页,共90页,星期日,2025年,2月5日痤疮治疗的关键信息第41页,共90页,星期日,2025年,2月5日痤疮治疗的关键信息第42页,共90页,星期日,2025年,2月5日病例分析——痤疮治疗方案一:口服异维A酸胶囊+0.5%过氧化苯甲酰凝胶外用+薇诺娜医学护肤品清痘修复精华液外用,连续8周。第43页,共90页,星期日,2025年,2月5日病例分析——痤疮第44页,共90页,星期日,2025年,2月5日病例分析——痤疮治疗方案二:口服维胺酯胶囊+克拉霉素缓释片+异维A酸凝胶+薇诺娜医学护肤品清痘修复精华液外用,连续8周。第45页,共90页,星期日,2025年,2月5日病例分析——痤疮第46页,共90页,星期日,2025年,2月5日临床照片—湘雅三医院治疗方案:ALA-PDT治疗4次,每周一次;每次用易妍光能净颜调护素一支外敷,避光封包1-1.5h,用LED红光面罩式治疗仪照光20min,能量65~90mw/cm2。(治疗结束后48h内严格避光)治疗前治疗前治疗前第47页,共90页,星期日,2025年,2月5日治疗过程照片治疗过程中出现反应性痤疮,红肿较明显。鼓励患者继续接受治疗。光动力治疗两次后第48页,共90页,

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