不同诊断方法及超声医师鉴别甲状腺结节良恶性临床分析.pdfVIP

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生

不同诊断方法及超声医师鉴别甲状腺结节良恶性临床

分析

陈霞孙雷彭涛

邢台医学高等专科学校第一附属医院超声医学科，河北邢台054000

摘要：目的针对甲状腺结节良恶性方面，通过计算机辅助诊断系统联合弹性成像及高年资超声医师判读对甲状

腺结节良恶性诊断效用做综合调研。方法此次调研中以甲状腺结节确诊患者为此次调研目标，符合要求共148

例，均给予手术、穿刺活检病理明确病症，在给患者实施手术干预前，都选择超声、弹性成像处理，并安排高年

资的医师进行评估，完成弹性成像分级，以相关学者提出的报告内容、数据系统对图像进行综合分析。将病理结

果作为疾病诊断主要标准，并对受检人员的工作特征进行曲线绘制，借助CAD系统、弹性成像、高年级医师判断，

对此次三组合用诊断疾病的效能进行有效分析。结果对于计算机辅助诊断系统联合弹性成像、高年资超声医师

判读三者联合与单一或UE联合CAD系统相比，各诊断方法敏感性、特异性、准确率都具有临床意义；三者联合

诊断，以及高年资超声医师判读单用对比，联用的阴阳性预测值相对更突出（P0.05）。结论此次主要对甲状

腺结节良恶性诊断方法进行了综合调研，结果为UE联合CAD系统、高年资超声医师判读均在临床上发挥着关键

性的作用。

关键词：超声检查；弹性成像；计算机辅助诊断系统；甲状腺结节；良恶性

中图分类号：R335+.2

近些年发生甲状腺结节病症的患者病例越来越多，此次主要围绕甲状腺结节的临床诊断方面展开分

此类病症为内分泌系统临床疾病，临床多以超声诊断析，选入符合要求的例数为148例，纳入时间是2022

确定病症，此类方法能够动态实时掌握患者病情状况，年1月，终止时间2023年12月。此次选入的患者当

不会产生辐射影响，而且能够重复检测，是诊断该疾中女性为120例，其他均是男性，患者年龄不低于24

病主要方法之一。目前临床上在对疾病分类当中，依岁，最大年龄在81岁，总体结节148个，95为良性，

然以人工判读为主，但是因为受检人员的主观原因，其他为恶性。纳入标准：近期未接受过手术治疗者；

再加上诊断环境等方面的干扰，促使临床诊断结果存未参与其他调研者；近期为实施其他干预者；一年中

[1]

在一定的偏差。CAD配合甲状腺影像报告、数据系统未参与其他调研者；对此次调研知晓，并配合完成者。

指标，能够促使影像学特征被量化，并自行客观地对排除标准：低于18岁者；通过病理检测不能确定病症

图像全面分析，杜绝人为因素发生失误情况，能够保者；其他癌症患者；严重传染性病症者；资料部分丢

证临床诊断有效性。当前CAD在甲状腺病症诊断方面失者。

还在发展阶段，在单切面图像分析具有相应优势，但1.2设备和方法

是难以多图实施全面分析，存在临床诊断制约性。弹此次对选入的所有病例都进行了临床诊断，运用

性成像主要是体现组织中弹性模量的区别，以此评估设备主要是科室现有多普勒超声诊断仪器，以线阵探

病灶为良性还是恶性，从而规避了常规诊断、CAD的缺头为主，并根据调研要求设定各参数，选用弹性成像

陷。此次就针对甲状腺结节良恶性的诊断中，运用不指定软件。此次调研中选择的CAD软件，具体确定是

同方法的效果进行综合分析，具体见下文。AmCAD-UTDetection。引导患者选择仰卧姿势，给予患

1资料与方法者持续进行不同切面的扫描，对患者各结节位置、形

状、边缘、纵横比例、血流等情况进行详细统计。并

1.1一般资料