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护理学基础习题库+参考答案

一、单项选择题

1.无菌包打开后未用完的物品，其有效期为（）

A.4小时B.12小时C.24小时D.48小时

答案：C

2.测量血压时，若袖带过窄会导致测得的血压（）

A.偏低B.偏高C.无影响D.先低后高

答案：B

3.为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从（）

A.门齿处放入B.臼齿处放入C.尖牙处放入D.以上均可

答案：B

4.压疮淤血红润期的主要表现是（）

A.局部皮肤红、肿、热、痛B.皮下产生硬结C.表皮水疱形成D.组织破溃坏死

答案：A

5.大量不保留灌肠时，成人每次灌肠液量为（）

A.200400mlB.400600mlC.5001000mlD.l

答案：C

6.静脉输液时，茂菲滴管内的液面应保持在（）

A.1/31/2B.1/22/3C.2/33/4D.满管

答案：B

7.为高热患者降温时，冰袋应放置在（）

A.前额、头顶、颈部、腋窝、腹股沟B.腹部、足底C.心前区、腹部D.足底、耳后

答案：A

8.鼻饲法插入胃管的长度为（）

A.从鼻尖到耳垂再到剑突B.从眉心到剑突C.从耳垂到剑突D.从鼻尖到剑突

答案：A

9.无菌持物钳的正确使用方法是（）

A.可夹取油纱布B.取放时钳端闭合C.夹取远处物品时应速去速回D.门诊换药室每周消毒1次

答案：B

10.正常成人呼吸频率为（）

A.1216次/分B.1620次/分C.2024次/分D.2428次/分

答案：B

11.为患者翻身时，若患者身上有导管，应（）

A.先固定导管再翻身B.翻身后再固定导管C.无需处理导管D.拔管后再翻身

答案：A

12.青霉素过敏试验液的浓度为（）

A.50U/mlB.100U/mlC.200U/mlD.500U/ml

答案：D

13.氧气筒内氧气不可用尽，压力表指针降至（）时应停止使用

A.0.1MPaB.0.2MPaC.0.5MPaD.1.0MPa

答案：C

14.静脉注射时，止血带应扎在穿刺点上方（）

A.23cmB.35cmC.68cmD.810cm

答案：C

15.为患者进行背部按摩时，使用的乙醇浓度为（）

A.25%35%B.35%45%C.50%D.75%

答案：C

二、简答题

1.简述无菌技术操作原则。

答案：①操作环境清洁、宽敞，操作前30分钟停止清扫；②操作者衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩；③无菌物品与非无菌物品分开放置，标记明确；④无菌包外需注明名称、灭菌日期，有效期一般为7天（未开启）；⑤取无菌物品需用无菌持物钳，不可跨越无菌区；⑥无菌物品一经取出，不可放回；⑦操作时，操作者身体与无菌区保持一定距离，手臂不可跨越无菌区；⑧无菌物品疑有污染或已污染，应重新灭菌。

2.列举压疮的预防措施。

答案：①避免局部组织长期受压：定时翻身（每2小时1次），使用气垫床、软枕等；②避免摩擦力和剪切力：协助翻身时避免拖、拉、推；③保持皮肤清洁干燥：及时更换潮湿的床单、衣物；④促进局部血液循环：定期为患者进行温水擦浴，局部按摩（淤血红润期禁止按摩）；⑤改善营养状况：给予高蛋白、高维生素饮食；⑥加强观察：定期检查皮肤情况，尤其骨隆突处。

3.简述测量体温的注意事项。

答案：①根据患者情况选择合适的体温计（口腔、腋下、直肠）；②婴幼儿、精神异常、昏迷、口腔疾患、口鼻手术、呼吸困难者禁忌口温测量；③腹泻、直肠或肛门手术患者禁忌肛温测量；④测量前检查体温计是否完好，水银柱是否在35℃以下；⑤口温测量需闭紧口唇3分钟，腋温测量需夹紧10分钟，肛温测量需插入34cm，3分钟；⑥发现体温与病情不符时，应重新测量；⑦体温计用后需消毒处理。

4.简述静脉输液时常见的输液反应及处理措施。

答案：①发热反应：表现为寒战、高热，处理为减慢滴速或停止输液，通知医生，物理降温，遵医嘱使用抗过敏药物；②循环负荷过重（急性肺水肿）：表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰，处理为立即停止输液，取端坐位，双腿下垂，高流量吸氧（68L/min），湿化瓶内加20%30%乙醇，遵医嘱使用利尿剂、强心剂；③静脉炎：表现为沿静脉走向出现条索状红线，局部红、肿、热、痛，处理为停止在该静脉输液，抬高患肢，局部用50%硫酸镁湿敷或如意金黄散外敷；④空气栓塞：表现为胸骨后