急性炎症性脱髓鞘性多神经根病患者的健康教育.docxVIP

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急性炎症性脱髓鞘性多神经根病患者的健康教育

急性炎症性脱髓鞘性多神经根病又称格林~巴利综合征,为急性或亚急性起病的大多可恢复的多发性脊神经根(可伴脑神经)受累的一组疾病。多数患者病前1~4周有上呼吸道或消化道感染病史,首发症状常为四肢对称性无力,并可累及躯干。严重病例可因累及肋间肌及膈肌而致呼吸麻痹。

1.饮食指导

①予以高蛋白、高维生素、高热量且易消化的饮食,吞咽困难者给予鼻饲流质饮食;

②进食时和进食后30分钟应抬高床头,防止窒息和食物反流。2.休息活动指导

①急性期卧床休息,伴有呼吸肌麻痹者取平卧位,头偏向一侧。

②四肢肌力在3~4级以上,应在医师指导下下地活动,以免受不必要的损伤,影响恢复效果。

3. 心理指导

长期情绪低落不利于康复,经过积极治疗和康复锻炼大多预后好,鼓励患者树立战胜疾病的信心,勿恐惧、惊慌,保持情绪安定。

4. 特殊交代

①面神经受损,眼睑不能闭合者,涂以金霉素眼膏,或用凡士林纱布覆盖,以防角膜溃疡及结膜炎。

②瘫痪肢体保持功能位,病情稳定后,尽早作被动运动、按摩,鼓励主动运动。

③保持口腔、皮肤清洁,勤翻身、保暖,禁用热水袋,防止烫伤。

5. 出院指导

①保持情绪稳定,禁烟酒。

②注意生活规律,加强营养,增强体质,预防感冒。

③坚持肢体被动和主动运动,加强肢体功能锻炼和日常生活、活动训练,循序渐进。

④定期复查。

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