抑制尿酸药物别嘌醇和其他药如何选择.docx

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抑制尿酸药物别嘌醇和其他药如何选择

痛风是一种单钠尿酸盐(MSU)沉积在关节所致的晶体相关性关节病,其与嘌呤代谢紊乱和/或尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。抑制尿酸合成是治疗的关键步骤。抑制尿酸合成药物主要有别嘌醇和非布司他,两者在临床上该如何选择,接下来进行对比分析。

1、降尿酸治疗的指征[1]

痛风性关节炎发作≥2次;或痛风性关节炎发作1次且同时合以下任意一项(年龄40岁、血尿酸480μmol/L、有痛风石或关节腔尿酸盐沉积证据、尿酸性肾石症或肾功能损害「估算肾小球滤过率(eGFR)90mL/min」、高血压、糖耐量异常或糖尿病、血脂紊乱、肥胖、冠心病、卒中、心功能不全),应立即开始

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