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《急危重症护理学》试题及参考答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.以下哪种情况不属于急危重症范畴？

A.普通感冒

B.急性心肌梗死

C.严重创伤

D.脑出血

答案：A。普通感冒通常症状较轻，不危及生命，不属于急危重症范畴；而急性心肌梗死、严重创伤、脑出血都可能迅速危及患者生命，属于急危重症。

2.对心跳骤停患者进行胸外心脏按压时，按压频率至少为：

A.60次/分

B.80次/分

C.100次/分

D.120次/分

答案：C。目前心肺复苏指南建议胸外心脏按压频率至少为100次/分。

3.成人进行人工呼吸时，每次吹气量约为：

A.200300ml

B.400600ml

C.7001000ml

D.11001300ml

答案：B。成人进行人工呼吸时，每次吹气量约为400600ml，能看到胸廓起伏即可。

4.中心静脉压（CVP）的正常范围是：

A.25cmH?O

B.512cmH?O

C.1215cmH?O

D.1520cmH?O

答案：B。中心静脉压的正常范围是512cmH?O，反映右心房及胸腔内上下腔静脉的压力。

5.以下哪种药物是心肺复苏时首选的血管活性药物？

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.多巴胺

D.异丙肾上腺素

答案：A。肾上腺素是心肺复苏时首选的血管活性药物，可增强心肌收缩力、提高心率和增加外周血管阻力。

6.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的主要病理生理改变是：

A.肺顺应性增加

B.肺内分流减少

C.通气/血流比例失调

D.肺泡表面活性物质增多

答案：C。ARDS的主要病理生理改变是通气/血流比例失调，导致严重的低氧血症。肺顺应性降低，肺内分流增加，肺泡表面活性物质减少。

7.对昏迷患者进行口腔护理时，以下操作错误的是：

A.头偏向一侧

B.使用开口器从臼齿处放入

C.棉球尽量湿润

D.取下活动假牙

答案：C。对昏迷患者进行口腔护理时，棉球不宜过湿，以免引起误吸。头偏向一侧可防止分泌物误吸；使用开口器从臼齿处放入可避免损伤牙齿；取下活动假牙可防止假牙脱落误吸。

8.患者出现高热惊厥时，首要的处理措施是：

A.立即送往医院

B.保持呼吸道通畅

C.给予退热药物

D.物理降温

答案：B。高热惊厥时首要的处理措施是保持呼吸道通畅，防止窒息，然后再进行其他处理，如物理降温、给予退热药物等。

9.以下哪种心律失常最严重？

A.房性早搏

B.室性早搏

C.心房颤动

D.心室颤动

答案：D。心室颤动是最严重的心律失常，心脏失去有效的收缩功能，可迅速导致心脏骤停。房性早搏、室性早搏和心房颤动相对心室颤动来说，危险性较低。

10.急性中毒患者洗胃的最佳时间是中毒后：

A.12小时

B.24小时

C.46小时

D.68小时

答案：C。一般来说，急性中毒患者洗胃的最佳时间是中毒后46小时，但如果毒物量大、毒物吸收慢等情况，即使超过6小时也应洗胃。

11.多器官功能障碍综合征（MODS）最早受累的器官通常是：

A.肺

B.肾

C.肝

D.心脏

答案：A。MODS最早受累的器官通常是肺，表现为急性呼吸窘迫综合征等。

12.对休克患者进行液体复苏时，首选的晶体液是：

A.生理盐水

B.5%葡萄糖溶液

C.林格氏液

D.碳酸氢钠溶液

答案：C。林格氏液是对休克患者进行液体复苏时首选的晶体液，其成分更接近人体细胞外液。

13.气管插管的深度，成年男性一般为：

A.2022cm

B.2224cm

C.2426cm

D.2628cm

答案：B。成年男性气管插管的深度一般为2224cm，从门齿计算。

14.以下哪种情况提示患者有颅内压增高？

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.血压下降、心率加快

C.呼吸频率增快

D.瞳孔缩小

答案：A。头痛、呕吐、视乳头水肿是颅内压增高的典型表现。颅内压增高时可出现血压升高、心率减慢、呼吸减慢等表现；瞳孔可出现变化，如一侧瞳孔散大等。

15.患者发生气胸时，胸腔闭式引流管应放置在：

A.锁骨中线第2肋间

B.锁骨中线第3肋间

C.腋中线第45肋间

D.腋后线第67肋间

答案：A。气胸时胸腔闭式引流管应放置在锁骨中线第2肋间，有利于气体排出。

16.对急性左心衰竭患者进行吸氧时，应给予：

A.低流量吸氧

B.中流量吸氧

C.高流量吸氧

D.高压氧治疗

答案：C。急性左心衰竭患者应给予高流量吸氧（68L/min），并可通过酒精湿化，降低肺泡内泡沫的表面张力。

17.以下哪种药物可用于缓解支气管痉挛？