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2025年各种抢救流程汇报人:XXX2025-X-X
目录1.心肺复苏(CPR)
2.止血与包扎
3.骨折固定与搬运
4.中毒急救
5.烫伤与烧伤急救
6.心跳呼吸骤停的急救
7.过敏反应的急救
8.自然灾害与事故急救
01心肺复苏(CPR)
成人CPR流程判断意识首先判断患者意识是否丧失,轻拍患者肩膀并呼叫,观察患者有无反应。若5秒内无反应,立即启动CPR。摆放姿势患者仰卧平躺于硬地面上,解开衣物,清除口腔异物。急救者跪在患者一侧,一只手掌根部放在患者胸骨下半段,另一只手压在第一只手上,保持双臂伸直,用上半身力量垂直向下按压,按压深度至少5-6厘米。人工呼吸完成30次按压后,开放患者气道,用口对口或口对鼻进行人工呼吸,每次吹气时间约1秒,确保每次吹气使胸廓充分抬起,每次吹气后立即进行下一次按压。
儿童CPR流程意识判断迅速检查儿童有无意识,轻拍儿童肩膀并呼叫,观察是否有反应。若10秒内无反应,立即开始CPR。姿势摆放将儿童平躺在坚固的平面上,解开衣物,清除口腔异物。对于1岁以下的儿童,使用双指按压;对于1岁以上的儿童,使用一只手掌根部按压胸骨下端。人工呼吸每30次按压后进行2次人工呼吸,确保每次吹气时儿童胸部有明显的起伏。对于1岁以下的儿童,每次吹气约1秒,对于1岁以上的儿童,吹气时间同样为1秒。
婴儿CPR流程意识检查立即检查婴儿有无反应,轻拍婴儿肩膀并呼叫,观察是否有任何迹象表明婴儿清醒。如果婴儿没有反应,应立即开始CPR。姿势摆放将婴儿仰卧放在坚固的平面上,解开衣物,清除口腔及鼻腔内的异物。对于婴儿,应使用两指按压胸骨,按压深度约为2厘米,频率为每分钟100-120次。人工呼吸每30次按压后进行2次人工呼吸,每次吹气应持续约1秒,确保每次吹气后婴儿的胸部有明显的上升。吹气时,确保婴儿的头部后仰,气道畅通。
CPR中的A-B-C步骤详解A步骤A代表Airway,即保持气道通畅。首先,检查患者口腔是否有异物,如假牙、呕吐物等,并清除之。然后,进行头部倾斜、下巴抬举法,确保气道开放。B步骤B代表Breathing,即检查呼吸。观察胸部起伏,听诊呼吸音,感受呼吸气流。如无呼吸或呼吸微弱,立即开始人工呼吸。C步骤C代表Circulation,即建立循环。进行30次胸外按压,按压频率为每分钟100-120次,按压深度至少5厘米。每30次按压后,进行2次人工呼吸。
02止血与包扎
动脉出血止血方法指压止血法用拇指或食指直接压迫出血动脉的近心端,如手臂出血可压迫肱动脉,腿部出血可压迫股动脉。持续压迫直至出血停止。加压包扎法在伤口处覆盖无菌纱布,然后用绷带或三角巾加压包扎,以减少出血。包扎力度要适中,避免过紧导致组织坏死。止血带止血法当其他止血方法无效时,可使用止血带。将止血带绑扎在出血动脉的近心端上方,松紧度以阻断血流为宜。注意每隔一段时间放松止血带,避免肢体缺血。
静脉出血止血方法抬高患肢将出血的静脉部位抬高至心脏水平以上,利用重力减少血液回流,减缓出血速度。适用于四肢静脉出血。指压止血点根据出血部位,找到相应的止血点进行压迫。如前臂出血可压迫桡动脉,小腿出血可压迫胫后动脉。压迫点需准确,否则效果不佳。加压包扎在伤口处覆盖无菌纱布,用绷带或三角巾加压包扎,以控制出血。包扎时应从远端向近端进行,确保包扎均匀,避免过紧导致组织损伤。
毛细血管出血处理轻压止血毛细血管出血通常出血量小,只需用干净的纱布或手帕轻轻按压伤口,通常5-10分钟即可止血。冷敷减轻肿胀在止血后,用冷水或冰袋敷在伤口处,每次10-15分钟,可以减轻肿胀和疼痛,加速愈合。避免感染保持伤口清洁,避免用手直接触摸伤口,防止细菌感染。如有必要,可涂抹少量消毒液,然后覆盖无菌纱布。
包扎技巧与材料选择包扎方法包扎应从伤口远端开始,逐渐向近端进行,确保包扎均匀,避免过紧或过松。环形包扎适用于小范围伤口,螺旋包扎适用于较大范围伤口。材料选择常用的包扎材料包括绷带、三角巾、无菌纱布等。绷带用于固定敷料和加压止血,三角巾适用于较大范围的包扎,无菌纱布用于覆盖伤口。注意事项包扎时要注意不要覆盖伤口,避免压迫神经和血管。包扎后应检查血液循环,确保包扎不过紧。如出现疼痛、麻木等症状,应立即松解包扎。
03骨折固定与搬运
骨折的初步判断观察姿势骨折患者通常姿势异常,可能无法正常站立或行走。观察患者是否有扭曲、畸形或无法维持正常姿势的现象。检查疼痛骨折部位通常会感到剧烈疼痛,轻触或活动受伤部位时疼痛加剧。注意患者是否在特定位置表现出明显的疼痛反应。肿胀与瘀血骨折部位可能出现肿胀和瘀血。观察受伤区域是否有明显肿胀,皮肤是否有紫色或蓝色瘀血。
骨折固定方法使用夹板使用夹板固定骨折部位,夹板长度应超过骨折部位上下两端关节。夹板应使用绷带固定,确保夹板固定牢靠,避免滑动。夹板位置夹板
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